Острый гломерулонефрит: диагностика и лечение

Гломерулонефрит поражает преимущественно почечные клубочки, канальцы и интерстициальную ткань. Частота гломерулонефрита среди беременных женщин составляет 0,1—0,2 %.

Симптомы гломерулонефрита у ребенка

Общие проявления заболевания:

  • заболевание начинается остро (острый гломерулонефрит);
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная температура тела;
  • возможны боли в поясничной области.

Специфические признаки гломерулонефрита:

  • отеки – возникают у большинства больных, могут быть разной степени выраженности: от отеков век по утрам до выраженной отечности голеней, лица, и в тяжелых случаях — полостные отеки (в плевральных полостях – гидроторакс, в брюшной полости – асцит);
  • повышение артериального (кровяного) давления  (до 140-160/90-110 мм. рт. ст., реже до 180/120 мм. рт. ст.: связано с задержкой жидкости в организме;
  • мочевой синдром — включает в себя изменение цвета мочи (вследствие содержания примеси крови – цвет « мясных помоев», увеличенного содержания белка), уменьшение частоты мочеиспускания – олигурию.

Симптомы

На протяжении многих лет заболевание может протекать вяло, с вовлечением в воспаление межуточную ткань почки. Симптомы наиболее выражены во время обострения заболевания и могут быть практически незаметны для человека во время ремиссии пиелонефрита. Первичный пиелонефрит дает более выраженную клиническую картину, чем вторичный. Об обострении хронического пиелонефрита могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до высоких значений, иногда до 39 градусов,
  • появление болей в районе поясницы как с одной, так и с двух сторон,
  • возникновение дизурических явлений,- ухудшение общего самочувствия больного,
  • отсутствие аппетита,
  • возникновение головных болей,
  • боли в животе, рвота и тошнота чаще возникает в детском возрасте, чем у взрослых больных.
Читайте также:  Лечение пиелонефрита

Несколько изменяется вид больного. Эти изменения он может заметить самостоятельно, либо на них обратит внимание врач во время осмотра. Лицо становится несколько одутловатым, может наблюдаться отечность век. Покровы бледные, нередки мешки под глазами, особенно они заметны после сна. В период ремиссии диагностировать заболевание намного сложнее. Особенно это касается первичного хронического пиелонефрита, который характеризуется латентным течением.

Показания и противопоказания

Препарат назначается врачом для лечения инфекций, связанных с патогенными бактериями. Показаний к применению довольно много. Лекарство используют при наличии болезней дыхательной системы:

  • пневмония;

  • бронхоэктатическая патология;

  • муковисцидоз;

  • бронхиты разной формы – острая, хроническая;

Болезни горла, уха:

  • фарингит;

  • отиты разного происхождения;

  • фронтит;

  • патология горла тонзиллит;

  • болезнь синусит.

Патологии почек, мочевыводящих путей:

  • цистит;

  • мягкий шанкр;

  • эндометрит;

  • аднексит;

  • пиелонефрит;

  • абсцесс тубулярной формы;

  • болезнь сальпингит;

  • инфекционная патология хламидиоз;

  • оофорит;

  • гонорея.

Инфекционные патологии органо, находящихся в брюшной полости::

  • сальмонеллез;

  • перитонит;

  • холера;

  • тиф брюшной;

  • шигеллез.

Также препарат могут назначить для лечения остеомиелита, сепсиса, кожных язв (если в них проникла инфекция), от септического артрита, ожогов разных степеней, флегмоны, пролежней, дизентерии и эмпиемы.

Средство имеет мало противопоказаний – «Цифран» не рекомендуется использовать только в отдельных случаях:

  • беременность на всех стадиях;

  • период грудного кормления;

  • индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательных компонентов, аллергические реакции.

Условия эффективного лечения

Эффективное лечение молочницы во рту предусматривает устранение основной причины. Очень важно санировать полость рта: вылечить зубы, разрушенные кариесом, удалить нежизнеспособные зубы и корни, которые уже не подлежат восстановлению. Это хронические очаги воспаления, поэтому одновременная санация сократит время лечения. Также следует удалить зубной камень и налет. Особенно это касается случаев кандидозного стоматита, связанных с травмированием десен острыми краями твердых зубных отложений.

Читайте также:  Пенис плохо стоит: причины, способы увеличить эрекцию

Пациенты со съемными протезами должны быть повторно обучены гигиене и дезинфекции ортопедических конструкций. Если время пользования протезом подходит к концу, важно своевременно заменить его. Лечение кандидоза будет бесполезным, если человек будет пользоваться протезом неправильно и снова создавать в полости рта условия для размножения грибов.

Замене подлежат и неподходящие коронки, мостовидные протезы и другие конструкции. Также важно устранить сколы эмали, которые становятся источником травм для десен, слизистых оболочек щек и языка.

Курильщики должны по возможности сократить эпизоды курения или отказаться от вредной привычки. Если болезнь развилась на фоне приема кортикостероидов, важно разъяснить правила лечения: следует полоскать полость рта большим количеством теплой воды после распыления препарата.

При лечении кандидоза полости рта, развившемся на фоне антибактериальной терапии, следует принимать меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и полости рта. Может потребоваться консультация другого специалиста узкого профиля или терапевта: потребуется прием пробиотиков и пребиотиков.

Для всех пациентов, которые лечат кандидоз, действует несколько общих рекомендаций:

  • соблюдение гигиены полости рта;

  • отказ от пищи, богатой углеводами;

  • отказ от сладких напитков.

Необходимо исключить из рациона пищу, которая может раздражать слизистую: блюда, приготовленные с уксусом, маринады, острые, перченые продукты, копчености, кислые фрукты и ягоды. Также нельзя есть кондитерские изделия, выпечку на дрожжах, сахар. Лучше отдавать предпочтение теплым блюдам. Соблюдать такой режим питания нужно еще в течение 1,5−2 месяцев после выздоровления.

В ряде случаев целесообразно использовать зубные пасты с оксидазой глюкозы, лизоцимом, лактоферрином. Они способствуют улучшению защитных сил слизистой оболочки полости рта и могут быть частью комплексной профилактики развития воспалений. Выбор зубной пасты нужно согласовать с врачом, он порекомендует оптимальное средство, а также расскажет о том, какая щетка подойдет.

Читайте также:  Лечение кисты предстательной железы у мужчин