Основные симптомы и признаки болезней почек

Почки — парный орган, главный фильтр человеческого организма и мочевыделительной системы. Через почки проходит плазма крови, очищаясь от азотистых шлаков и излишков минеральных соединений. Почки регулируют выведение излишков жидкости, тем самым поддерживают нормальный уровень артериального давления и баланс микроэлементов.

Что такое рак почки?

Заказать звонок

Для более правильного понимания диагноза, с которым может столкнуться пациент, следует уточнить: в медицинской науке принято разделять рак почки на два вида:

  • почечно-клеточный рак (ПКР);
  • переходно-клеточный рак почки.

Наименования связаны с типом тканей, из которых развивается рак почки. Однако, с точки зрения пациента (методы диагностики, тактика лечения) и почечно-клеточный рак, и переходно-клеточный рак — равнозначны. Статистически, ПКР встречается намного чаще, в 80-90%.

Результаты

  • Среди 5449 пациентов у 36,6% (1993 человек) было диагностировано острое повреждение почек.
  • Острое повреждение почек было строго ассоциировано с дыхательной недостаточностью.
  • Острое повреждение почек значительно чаще встречалось у пациентов, находящихся на механической вентиляции легких (89,7%%), тогда как среди других пациентов, только в 21,7% случаев.
  • Острое повреждение почек у пациентов с коронавирусной болезнью сопровождалось худшим прогнозом. 35% пациентов, у которых было диагностировано острое повреждение почек, умерли на момент публикации результатов (середина мая 2020 года).
  • Независимыми факторами риска развития острого повреждения почек у больных с COVID-19 являлись необходимость в механической вентиляции легких или вазопрессорной лекарственной терапии, а также пожилой возраст, артериальная гипертония, сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

Повреждающий механизм

Редкое обоняние: потеря запахов при COVID усиливает иммунный ответ В носу много клеток, с которыми связывается коронавирус, что вызывает активацию лимфоцитов и более сильную выработку антител

Ранее другая группа американских медиков под руководством профессора Йельского университета Чукри бин Мамуна (Choukri Ben-Mamoun) доказала, что коронавирусная инфекция часто приводит к развитию альбуминурии (признак нарушения работы почек, при котором наблюдается выделение белка с мочой) и другим проблемам с почками. С помощью специального теста ученые обнаружили фрагменты белков SARS-CoV-2 в моче четверти пациентов двух американских клиник, проходивших лечение от COVID-19. Присутствие вируса в почках у пациентов сопровождалось аномально высокой концентрацией альбумина в моче, что говорит о серьезных повреждениях почек, сказано в результатах исследования, опубликованных в электронной библиотеке medRxiv.

— Пока не существует специфического лечения острой почечной недостаточности, поэтому пациентам с такой патологией необходимо проводить терапию, поддерживающую функцию почек, — рассказал Артур Тедеев. — При тяжелом течении заболевания важно в первую очередь контролировать уровень креатина плазмы, объем выделяемой мочи, протеинурию, микрогематурию, а также водный баланс, чтобы избежать отека легких, перегрузки правого желудочка и острого поражения канальцев почки.

Что помогает выявить УЗИ почек

По статистическим данным, около 97 % болезней почек выявляются с помощью УЗИ исследования.

В результате полученных данных ультразвукового исследования врач анализирует состояние почек и мочевого пузыря, а также оценивает правильность их расположения относительно других органов. Проведя эту процедуру, специалист определяет форму, контур и структуру паренхимы, а также присутствие опухолевых образований и их величину.

УЗИ позволяет диагностировать:

  • воспалительный процесс в почках;
  • новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • наличие камней и песка в почках;
  • кистоз и поликистоз;
  • патологии и отклонения в строении почек и мочевого пузыря;
  • заболевания сосудов;
  • гидронефроз;
  • пиелонефрит.

К какому врачу обращаться

Точно сказать, чем вызвана боль в пояснице, сможет врач. В этом ему помогут анализы мочи, крови, УЗИ почек. В неясных случаях доктор может назначить рентген или МРТ. Советуем вам не затягивать время и обращаться к специалисту сразу, как только появилась боль, особенно если она внезапная и раньше не беспокоила. Для начала можно посетить терапевта, либо врача общей практики. Если вы склоняетесь к мысли, что причина все же в позвоночнике, можно смело записывать к остеопату. Если это не подтвердится – при обнаружении проблем в почках, он направит вас к профильному специалисту.

Особенности проявления заболеваний почек у женщин

Строение мочевыделительной системы у женщин и мужчин имеет свои анатомические особенности, что оказывает влияние на склонность к определенному типу заболеваний и их симптоматику. У женщин чаще всего встречаются такие патологии почек:

  • нефропатия беременных;
  • поликистоз почек;
  • пиелонефрит в острой или хронической форме;
  • гломерулонефрит острого или хронического течения;
  • гидронефроз;
  • нефролитиаз.

Симптомы заболевания почек у женщин:

  • расстройства мочеиспускания с изменением состава, объема, цвета и запаха мочи;
  • боли в пояснице различной интенсивности;
  • повышение температуры тела;
  • утренняя отечность лица;
  • отеки конечности во второй половине дня;
  • повышение артериального давления.

Рак почки: причины возникновения

Пусковой механизм развития заболевания достоверно не установлен. Если у пациента присутствует рак почки, причины могут быть следующими:

  • избыточная масса тела, регулярные погрешности в питании;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы почек также могут стать причиной возникновения рака;
  • негативные влияния на организм — пагубные привычки, профессиональное вредное воздействие, радиационное облучение;
  • негативное влияние некоторых лекарств на организм.

Если диагностирован рак почки, причины могут скрываться в тяжелых хронических заболеваниях. Систематическое нарушение функций жизненно важных органов способно привести к перерождению клеток органа.

Постоянные погрешности в рационе также могут привести к тому, что у человека разовьется рак почки. Причины возникновения онкологии иногда скрываются в длительном диализе.

Рак почки: как диагностировать и лечить заболевание

Диагностика онкологической опухоли подразумевает такие манипуляции:

  • лабораторные анализы;
  • УЗИ;
  • КТ, МРТ;
  • экскреторная урография;
  • рентгенография;
  • сцинтиграфия.

Если диагностирован рак почки, как лечить заболевание определяет врач. Обязательно учитывается степень запущенности болезни и общее состояние здоровья пациента.

Основной метод лечения — хирургическое вмешательство. Проводится иссечение новообразования или удаление всего органа.

В качестве дополнительных способов назначают:

  • химиотерапию;
  • лучевой метод;
  • иммунотерапию;
  • лечение гормонами.

Если подтвердился диагноз рак почки, как лечить заболевание определяет специалист. Пройти диагностику и терапию патологии на современном оборудовании вы можете в нашем центре. Запись по телефону или на сайте.

Мини-перкутанная нефролитотомия.

Разновидность ЧНЛ называется мини-перкутанной нефролитотомией (миниЧНЛ), поскольку она осуществляется с помощью миниатюрных нефроскопов. МиниЧНЛ показала 99% эффективность при удалении камней небольшого размера между 1 и 2,5 см в размере. Метод не может быть использован для более крупных камней в почках, однако имеет преимущество в виде меньшего количества осложнений,  а также более короткого времени восстановления пациента. Послеоперационное ведение.Стандартная ЧНЛ требует лечения в больнице в течение пяти-шести дней после операции. Уролог можете заказать дополнительные исследования для определения наличия остаточных камней. Они могут быть удалены при повторной нефроскопии через существующий нефростомический дренаж через 2-3 дня после первой операции. Нефростомическая трубка будет удалена и пациент выписан. Результаты ЧНЛ имеет высокий показатель успеха для удаления камней, более 98% для камней, которые остаются в почках и 88% для камней, которые попадают в мочеточник. Уретерореноскопия. Контактная литотрипсия. Уретероскопия это эндоскопический осмотр верхних мочевых путей, осуществляемый чаще всего при помощи специального эндоскопа (уретерореноскопа) через уретру, мочевой пузырь, а затем через устья мочеточников.

Читайте также:  Вышел камень из почки дальнейшее лечение

В настоящее время существуют жесткие и гибкие уретерореноскопы, со средним диаметром Столь тонкие инструменты позволяют проводить атравматические манипуляции на верхних мочевых путях и обычно не требуют дополнительного расширения устья мочеточников. Показания

  • Камни нижней трети мочеточника
  • Камни средней и верхней трети мочеточника более 1 см
  • Камни лоханки и чашечек почки менее 15 мм в диаметре
  • Камни дивертикулов чашечек

Процедура начинается с введением в мочеточник страховой струны. Эта струна выпрямляет мочеточник, помогает проведению уретерореноскопа и позволяет в конце операции установить мочеточниковый стент. Рисунок. Проведение струны безопасности по мочеточнику мимо камня. Введенный в мочеточник эндоскоп позволяет визуализировать камень, под контролем зрения выполнить его дробления с помощью зонда лазерного литотриптора. Рисунок. Фрагментация камня с помощью гольмиевого лазера.

Крупные фрагменты камня затем захватываются корзинкой или щипцами и удаляются. Рисунок. Удаление фрагментов конкремента из мочеточника.

Для удаления камней из средней и нижней чашечек почки требуются гибкие уретероскопы, для установки которых требуются специальные кожухи (длинные полые трубки), установленные перед введением эндоскопа.

Операция завершается установкой мочеточникового стента (обычно на 7-14 дней) и уретрального катетера на 1 сутки. На 2 сутки после операции пациент выписывается домой.