Диагностика рака мочевого пузыря: точные тесты в современной клинике

В клинике СОЮЗ вы можете сделать МРТ мочевого пузыря – нативное или с контрастом. Мы используем новейшее оборудование 2019 года, с помощью которого обеспечивается высокая информативность исследования. МРТ – один из самых точных методов диагностики, который позволяет выявлять заболевания мочевого пузыря даже на ранней стадии.

Факторы риска

Рак мочевого пузыря развивается довольно медленно и наиболее характерен для лиц пожилого возраста ( 60 лет и старше). Согласно рекомендациям Европейской Ассоциации Урологов, курение табака является одним из главных провоцирующих факторов рака мочевого пузыря в половине случаев. Также стоит отметить пагубное воздействие химических веществ, используемых на производстве красок, металла и нефти, хотя рекомендации по безопасности на рабочих местах позволили снизить этот риск. Перенесенные ранее инфекции мочевых путей также повышают вероятность развития рака мочевого пузыря.

Диагностика рака

Рак — коварное заболевание. И основное его коварство состоит в том, что в начальном периоде он себя фактически никак не проявляет. Боли на ранних стадиях не беспокоят, их попросту нет. Местные симптомы не выражены. Патологические изменения в организме поначалу практически отсутствуют или они незначительны.

Внимательное отношение к своему здоровью очень важно. А то ведь как бывает. У человека непонятно откуда появились слабость, разбитость, ухудшение работоспособности, а он не обращает на тревожащие симптомы никакого внимания. И даже обнаружив у себя небольшое новообразование или признаки, свидетельствующие о неполадках в организме, не всегда спешит посещать врача. Надеясь, что само все пройдет, несознательные граждане до последнего откладывают визит в медучреждение.

Хотя, вроде бы всем известно, что при своевременном диагностировании и обнаружении на начальной стадии даже такой серьезную болезнь, как рак можно победить. Естественно, в том случае, когда лечение начато вовремя.

Подробнее о заболевании

По морфологической структуре опухоли подразделяются на две основных категории — доброкачественные и злокачественные.

Читайте также:  Диагностика и лечение недержания мочи у мужчин

К доброкачественным эпителиальным опухолям относятся:

  • полипы — аномальное разрастание слизистой мочевого пузыря. Подобные образования могут достигать большого размера, легко травмируются, что может приводить к появлению крови в моче, инфицированию и воспалению. Полип, расположенный в области устья мочеточника или входа в уретральный канал, разрастаясь способен нарушать нормальный отток мочи и может привести к задержке мочевыведения;
  • доброкачественные неэпителиальные мочепузырные опухоли диагностируются нечасто. К ним относятся фибромы, фибромиксомы, лейомиомы и гемангиомы мочевого пузыря

Области применения

Чаще всего МРТ мочевого пузыря применяется для диагностики рака. Метод позволяет оценить:

  • размеры, количество, расположение опухолей;

  • состояние окружающей мочевой пузырь клетчатки, брюшной стенки, расположенных рядом органов, лимфоузлов;

  • отличить инвазивную форму рака от неинвазивной;

  • выявить очаги прорастания опухоли в соседние анатомические структуры.

Диагноз устанавливается с помощью других методов (цистоскопия и биопсия). МРТ используется как уточняющий тест. Он позволяет определить стадию рака, чтобы выбрать лучшие варианты лечения.

После операции МРТ используется, чтобы оценить результаты вмешательства, а затем исследование периодически проводится для раннего выявления рецидива.

Другие патологии мочевого пузыря, которые можно выявить:

  • дивертикулы;

  • последствия травм;

  • осложнения после операций;

  • врожденные аномалии развития;

  • свищи;

  • конкременты (камни);

  • кисты;

  • склеротические изменения;

  • рубцовые деформации.

Технологическое оснащение отделения

Операционные Клиники оснащены самым современным оборудованием. Эндовидеохирургические стойки позволяют оперировать с высокой детализацией органов и тканей и с 10-кратным увеличением, что повышает надежность, точность и эффективность выполняемой операции.

Электрохирургическое оборудование (ультразвуковой скальпель, биполярный и монополярный коагулятор, и др.) в сочетании с малоинвазивными технологиями ведут к значимому снижению интраоперационной кровопотери. Использование качественных сшивающих аппаратов от ведущих мировых производителей позволяет свести к минимуму вероятность таких осложнений, как несостоятельность анастомоза.

Раннее выявление и скрининг рака мочевого пузыря

Первыми признаками рака мочевого пузыря могут быть наличие крови в моче или нарушение обычного мочеиспускания. Другие признаки включают учащенное мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию. И хотя эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями, при их наличии следует срочно обратиться к врачу.

Скрининг – обследование людей, не имеющих никаких симптомов болезни и не имевших ранее рака этой локализации с целью его выявления. Массовый скрининг при раке мочевого пузыря в настоящий момент не рекомендуется. Исключение составляют случаи высокого риска развития рака мочевого пузыря – если человек ранее лечился по поводу рака мочевого пузыря или контактирует с химическими веществами, которые могут вызвать рак мочевого пузыря.

Тесты применяемые для скрининга рака мочевого пузыря

  1. Общий анализ мочи – может выявить наличие крови в моче даже в незначительном количестве (микрогематурия). Микрогематурия часто может быть признаком других заболеваний, например инфекции мочевых путей, но может быть и ранним проявлением рака мочевого пузыря. Наличие у больного микрогематурии является поводом для дальнейшего обследования.
  2. Цитологическое исследование мочи – метод скринингового исследования, позволяющий обнаружить в моче раковые клетки.
  3. Анализ мочи на онкомаркеры – выявление в моче веществ, характерных для рака мочевого пузыря:
  4. UroVysion™ – тест, выявляет хромосомные изменения в клетках уротелия, которые часто встречаются при раке мочевого пузыря;
  5. BTA тест – выявляет вещество, которое называется антиген рака мочевого пузыря (BTA) в моче;
  6. Immunocyt™ – выявляет присутствие на клетках уротелия (эпителия мочевого пузыря) наличие таких веществ, как муцин и раково-эмбриональный антиген (РЭА), которые часто встречаются на раковых клетках NMP22 BladderChek® – обнаруживает белок;
  7. NMP22 в моче. При наличии рака мочевого пузыря отмечается повышение уровня этого белка.
Читайте также:  Уход за животными с заболеванием почек

Данные тесты часто помогают выявить рак мочевого пузыря на ранней стадии, но они могут быть нечувствительны к некоторым видам рака. В других случаях результаты тестов могут быть ложноположительными у людей, не имеющих рака мочевого пузыря.

Поэтому, в настоящее время, перечисленные скрининг-тесты могут использоваться в комплексе с другими методами исследования для первичной диагностики или для наблюдения пациентов прошедших лечение по поводу рака мочевого пузыря.

Методики выявления злокачественных опухолей

Диагностика рака обычно проходит в два этапа – обнаружение неполадок в организме неспецифическими и скрининговыми методами, а затем узконаправленный поиск болезни.

Справка! Неспецифические исследования – результаты которых свидетельствуют о наличии заболевания, но не дают возможности установить точный диагноз. Однако указывают направление для дальнейшего обследования.

Специфические – узконаправленное исследование, которое позволяет выявить вид заболевания и его локализацию в органе.

Специализированные методики:

  • Анализы крови на онкомаркеры.
  • Цитологические и гистологические исследования биологического материала.
  • Рентгенологические исследования конкретных органов (например, маммография, рентген желудка).
  • Компьютерная томография (КТ), мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Эндоскопические методы с взятием образца ткани.

Наиболее специфический вид обследования, по результатам которого устанавливается диагноз «рак», его стадия и вид – гистологический анализ образца ткани пораженного органа.

Некоторые виды неспецифических исследований:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Флюорография.
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ кала на скрытую кровь.

Женщинам важно проходить ежегодные гинекологические осмотры и пальпацию молочных желез.