Как оказать первую помощь при приступе эпилепсии

Чем характернее проявляется заболевание, тем больше шансов на то, что он будет известно с глубокой древности. И эпилепсия, или «падучая», относится именно к таким болезням. Пожалуй мало есть заболеваний, проявляющихся так внезапно, и при которых человек настолько бессилен оказать какую-либо помощь.

Алгоритм оказания первой помощи при эпилепсии

Эпилепсия известна с древних времен, первое ее описание дал Гиппократ, в России заболевание получило название «падучая болезнь». На сегодняшний день разработаны эффективные схемы лечения эпилепсии. Распространенность заболевания составляет 16,2 на 100 000 населения, в глобальном смысле это достаточно большой процент, который не уменьшается с годами. Пациенты с эпилепсией требуют постоянного дорогостоящего лечения и наблюдения у невролога на протяжении всей жизни.

Увидев один раз приступ эпилепсии, человек не забудет это никогда и сможет его распознать в любой ситуации. Окружающих часто пугает увиденная картина, и они не знают, как помочь человеку в таком состоянии. Правильная тактика помощи не устранит симптом, а лишь позволит больному значительно легче перенести приступ.

[3]

Эпилептические припадки делят на парциальные и генерализованные.

Парциальный приступ сопровождается судорожными подергиваниями в определенном участке тела или развитием нарушений состояния со стороны вегетативной нервной системы — тошнота, рвота, головокружение, головная боль. При этом происходит возбуждение определенного ограниченного участка головного мозга.

Генерализованный припадок сопровождается отключением сознания и вовлечением в приступ всего организма, к нему относятся абсансы и большой тонико-клонический припадок. Возбуждение охватывает все нейроны головного мозга одновременно на короткий промежуток времени.

Самым показательным является большой судорожный припадок. Начинается внезапно, иногда бывают предвестники в виде покраснения лица, головной боли. Пациент теряет сознание, и все тело охватывают вначале тонические судороги, при этом мышцы напряжены и тверды, больного сковывает, и он застывает в определенной позе. Во время тонической фазы больные синеют вследствие спазма периферических сосудов, и изо рта выделяется белая пена.

Фазы эпилептического приступа

Сменяется тоническая фаза клоническими сокращениями мышц. Тело больного изворачивается под действием судорог, и тем самым пациент может нанести себе повреждения об окружающие предметы. Характерными симптомами являются широко открытые глаза и закатывание зрачков. Дыхание становится прерывистым и затрудненным, еще больше усугубляет ситуацию усиленное выделение слюны, которую больной не в силах выплюнуть.

Длительность припадка составляет не более 30 секунд, редко до 60 сек., если время превышает данные показатели, имеется опасность развития эпилептического статуса и асфиксии — в этом случае необходимо оказание неотложной медицинской помощи. После окончания припадка у пациентов возникает непроизвольное мочеиспускание, иногда и опорожнение кишечника. По прохождении судорог развивается глубокий сон, похожий на коматозное состояние, после которого больной приходит в себя, и время припадка полностью стирается из его памяти.

Главные компоненты приступа — это:

  • Судороги.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение дыхания.

Эпилептический приступ внешне выглядит чем-то угрожающим и страшным, но он не требует специальной помощи, так как заканчивается самопроизвольно. Пациент больше страдает от безразличия и неадекватного поведения окружающих, чем от самого приступа. Неотложной фармакологической помощи не требуется, важно находиться рядом с больным и следить за его состоянием — это основное, что может сделать человек, оказывающий помощь.

Алгоритм действий при оказании первой помощи при эпилепсии:

Тяжелым осложнением припадка является развитие эпилептического статуса.

Эпистатус — состояние, при котором один припадок начинается до окончания предыдущего. Если время приступа превышает больше 2 минут, следует заподозрить эпилептический статус и вызвать медицинскую помощь. Это осложнение само по себе не проходит, необходимо введение противосудорожных препаратов для купирования состояния. Опасность его заключается в возможности развития асфиксии и смерти от удушья. Это тяжелое осложнение, требующее госпитализации в неврологическое отделение.

При абсансах помощь больному оказывают по тому же алгоритму, эти состояния длятся недолго и проходят самостоятельно. Пациент должен находиться в безопасности во время припадка, и обязанностью окружающих является ее обеспечение.

правил первой помощи при приступе эпилепсии, которые должны знать все

Эпилептический приступ может выглядеть довольно пугающе, на деле же он не требует срочного медицинского вмешательства. Обычно после завершения припадка человек довольно быстро приходит в себя, но пока всё не прекратилось, ему очень нужна ваша поддержка. Именно о том, как помочь людям, страдающим от эпилепсии, и расскажет Лайфхакер.

Перейти к правилам первой помощи →

Что такое эпилепсия

Для начала разберёмся с природой заболевания.

Эпилептический припадок начинается, когда возникающие в мозге электрические импульсы становятся слишком интенсивными.

Они могут затрагивать один участок мозга — тогда мы говорим о парциальном приступе, а если электрический шторм распространяется на оба полушария, приступы становятся генерализованными (их мы и обсудим ниже). Импульсы передаются мышцам, отсюда и характерные судороги.

Вероятные причины заболевания — недостаток кислорода во время внутриутробного развития, родовая травма, менингит или энцефалит, инсульты, опухоли мозга или врождённые особенности его строения.

Обычно при обследовании сложно определить, почему именно возникла болезнь, чаще это происходит из-за совместного воздействия нескольких условий.

 Эпилепсия может проявиться на всём протяжении жизни, но в группе риска находятся дети и пожилые люди.

Хоть глубинные причины заболевания до сих пор и остаются загадкой, удалось установить ряд провоцирующих факторов:

  • стресс,
  • неумеренное употребление алкоголя,
  • курение,
  • недостаток сна,
  • гормональные колебания в ходе менструального цикла,
  • злоупотребление антидепрессантами,
  • преждевременный отказ от специальной терапии, если таковая была назначена.

Конечно, с медицинской точки зрения такой рассказ о течении болезни выглядит максимально упрощённым, но это базовые знания, которыми должен владеть каждый человек.

Как это выглядит

Обычно со стороны кажется, что приступ начался абсолютно внезапно. Человек издаёт крик и теряет сознание. В течение тонической фазы мышцы его напряжены, а дыхание затрудняется, из-за чего синеют губы.

Затем судороги вступают в клоническую фазу: все конечности начинают напрягаться и расслабляться, выглядит это как беспорядочное подёргивание. Иногда больные прикусывают язык или внутреннюю поверхность щёк. Возможно самопроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря, обильное слюнотечение или рвота.

По окончании припадка жертва болезни часто испытывает сонливость, головную боль и проблемы с памятью.

Что делать

1. Не паникуйте. Вы берёте на себя ответственность за здоровье другого человека, а поэтому обязаны сохранять спокойствие и ясный ум.

2. Будьте рядом на протяжении припадка. Когда всё закончится, успокойте человека и помогите прийти в себя. Разговаривайте мягко и плавно.

3. Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться.

Читайте также:  Синдром дефицита внимания (СДВ) и гиперактивности (СДВГ)

4. Обязательно засеките время начала приступа.

5. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову.

6. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм.

7. Не кладите больному ничего в рот. Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение. Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы.

8. Ещё раз проверьте время.

Если припадок длится больше пяти минут, звоните в скорую помощь.

Долгие приступы могут вызывать необратимые повреждения клеток мозга.

9. После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок. Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы. Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую.

10. Пока человек полностью не придёт в норму, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный, срочно обратитесь к врачу.

Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор.

Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать.

(via 1, 2, 3, 4)

Почему возникает и как проявляется заболевание?

Как упоминалось выше, в зависимости от вида эпилепсии, выделяют две группы причин: конгенитальные и приобретенные. Наиболее распространенными поводами для возникновения болезни являются: ЧМТ, гипоксия во время родов, онкологические заболевания мозга, его вирусные поражения и нарушения структуры, абсцессы.

У больных эпилепсией выделяются следующие виды припадков: парциальный, генерализованный, смешанный. В зависимости от типа будет отличаться и симптоматика болезни:

  • Джексоновские приступы — возбуждение захватывает только часть головного мозга, потому приступ распространяется на одну группу мышц, и сознание пациента сохранено. Припадки длятся пару минут.
  • Большой судорожный припадок — весь мозг вовлекается в процесс. Характерны повышенная тревожность, тонические и клонические судороги, когда мышцы бесперебойно сокращаются.
  • Малые приступы — проявляются резким гипо- или гипертонусом, абсансами — секундными отключениями от реальности. После приступа эпилепсии больной не помнит о происшествии.
  • Эпилептический статус — череда припадков, между которыми сознание не возвращается, а рефлексы и тонус не восстанавливаются. Отсутствие врачебной помощи приводит к смерти пациента.

Диагностика патологии

Впервые возникший парциальный пароксизм является поводом для тщательного обследования, поскольку может быть первым клиническим проявлением серьёзной церебральной патологии (опухоли, сосудистой мальформации, корковой дисплазии и пр.). В ходе опроса невролог выясняет характер, частоту, длительность, последовательность развития эпиприступа. Выявленные при неврологическом осмотре отклонения указывают на симптоматический характер ФЭ и помогают установить примерную локализацию очага поражения.

Диагностика эпилептической активности мозга осуществляется при помощи электроэнцефалографии (ЭЭГ). Зачастую фокальная эпилепсия сопровождается эпи-активностью, регистрируемой на ЭЭГ даже в межприступный период. Если обычная ЭЭГ оказывается неинформативна, то проводится ЭЭГ с провокационными пробами и ЭЭГ в момент приступа. Точное расположение эпи-очага устанавливается при проведении субдуральной кортикографии — ЭЭГ с установкой электродов под твёрдой мозговой оболочкой.

Выявление морфологического субстрата, лежащего в основе фокальной эпилепсии, производится путём МРТ. Для выявления малейших структурных изменений исследование должно проводится с малой толщиной срезов (1-2 мм). При симптоматической эпилепсии МРТ головного мозга позволяет диагностировать основное заболевание: очаговое поражение, атрофические и диспластические изменения. Если отклонения на МРТ не были выявлены, то устанавливается диагноз идиопатическая или криптогенная фокальная эпилепсия. Дополнительно может проводиться ПЭТ головного мозга, которая выявляет участок гипометаболизма церебральной ткани, соответствующий эпилептогенному очагу. ОФЭКТ на этом же участке определяет зону гиперперфузии во время приступа и гипоперфузии — в период между пароксизмами.

Вторичная, или симптоматическая фокальная эпилепсия возникает на фоне заболеваний центральной нервной системы. Наиболее часто к ней приводят черепно-мозговые травмы, энцефалиты вирусной и бактериальной обусловленности, врожденные нарушения строения мозговой ткани, постинсультные изменения, метаболические повреждения ЦНС и новообразования.

Структура причин развития приступов ФЭ у детей имеет ряд отличий. Основными факторами являются внутриутробное повреждение ЦНС в результате гипоксии, внутричерепной родовой травмы и внутриутробные инфекции. Эпи-приступы в детском возрасте могут отражать незрелость коры больших полушарий. В этих случаях, симптомы заболевания проходят самостоятельно при взрослении ребенка.

В основе развития симптоматики лежит эпилептогенный очаг, состоящий из нейронов, имеющих низкий порог возбудимости. Это обуславливает их активное возбуждение при действии минимальных раздражающих факторов. Помимо участка гипервозбудимости в коре больших полушарий выявляется зона функционального дефицита, с которой связаны сопутствующие неврологические расстройства во время приступа.

черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, опухолевые очаги и пр. Это позволяет выставить диагноз симптоматической эпилепсии, имеющий особенности своего лечения. Оценке подлежит память, способность к вниманию, речь, интеллект, ориентировка в личности, времени и месте, а также эмоционально-волевая сфера. При необходимости проводится консультация с психиатром.

Уточнение диагноза, а также локализации эпилептогенного очага, проводится при помощи функциональных методов исследования:

  1. ЭЭГ (электроэнцефалография) – наиболее распространенная процедура для выявления патологии. Прибор считывает электрическую активность отделов головного мозга и позволяет выявить ее нарушения. При подозрениях на эпилепсию, помимо стандартной процедуры проводится ЭЭГ с раздражителями: световое воздействие, гипервентиляционная проба и др.
  2. При бессудорожных и простых приступах, снятие ЭЭГ при посещении больным лечебного учреждения недостаточно для выставления диагноза. В связи с этим, пациенту проводят ЭЭГ-мониторинг. Электроэнцефалография проводится в течение нескольких часов при дополнительной видеосъемке человека.
  3. Компьютерную томографию используют при наличии в анамнезе черепно-мозговой травмы, а также подозрении на опухолевое поражение головного мозга. Магнитно-резонансное исследование показано для выявления сосудистых мальформаций, новообразований небольшого размера, последствий инсульта и др.
  4. Кортикальная дисгенезия и поверхностные очаги повреждения нервной ткани, не отображающиеся на КТ и МРТ, могут быть выявлены при проведении ядерно-магнитно-резонансного исследования. Подобная процедура доступна в крупных центрах ядерной медицины.
  5. Для оценки состояния кровеносных сосудов проводят реоэнцефалографию, ангиографию и МРТ с контрастными веществами.

Комплексный подход к диагностике позволяет уточнить природу развития патологии, так как это влияет на выбор лечения. Важно отметить, что интерпретировать результаты должен врач. Самостоятельные попытки постановки диагноза часто приводят к прогрессированию эпилептической патологии и развитию ее осложнений.

Читайте также:  Как понять, что в мозге появились метастазы

Детская эпилепсия

Эпилепсия у малышей первого года жизни

Детская эпилепсия в большинстве случаев развивается как осложнение внутриутробного периода жизни плода (инфекции, пороки развития), тяжелых родов, при которых малыш получил черепно-мозговую травму, длительно пребывал в гипоксии или имел место период асфиксии. Детская эпилепсия часто приводит к задержкам развития, как умственного, так и физического и требует обязательной диагностики и лечения.

Эпилепсия у детей старше 1 года

Детская эпилепсия в возрасте старше 1 года часто также является следствием осложненных родов, внутриутробного периода развития. Однако иногда она дебютирует значительно позже, даже если период беременности и роды прошли идеально. Нередко заболевание передается детям от родителей или других близких родственников, в таком случае говорят о наследственной форме заболевания.

Однако детская эпилепсия также может быть следствием травмы головного мозга, воспалительного процесса в нем или его оболочках, появления опухоли или кисты.

Действие сочетания спиртного и противоэпилептических препаратов

Пациенты с диагнозом эпилепсия вынуждены принимать медикаменты для предотвращения эпилептических припадков и увеличения периодов ремиссии. Так как заболевание имеет хронический характер, приём лекарственных средств рекомендован постоянно. Препараты могут существенно уменьшить частоту и продолжительность приступов, облегчить их течение, что позволяет снизить скорость отмирания нейронов и затормозить снижение мозговых функций.

Совместимость противосудорожных и противоэпилептических препаратов с алкоголем изучена недостаточно. Однако очевидно, что приём любых медикаментов, оказывающих действие на головной мозг, совместно со спиртным, которое также оказывает влияние на функционирование ЦНС, может иметь непредсказуемые последствия. Поэтому все врачи рекомендуют пациентам с эпилепсией исключить приём алкоголя.

Одновременный приём спиртного и противоэпилептических препаратов может привести к снижению эффективности медикаментов, что приводит к усугублению течения заболевания, увеличению частоты припадков и их интенсивности. Некоторые виды лекарств против эпилепсии способны усилить растормаживающее действие алкоголя.

Действие сочетания спиртного и противоэпилептических препаратов

Помимо химических взаимодействий есть и другая опасность. Лекарства должны приниматься по определённой схеме. Употребляя спиртное, больной может пропустить время приёма медикаментов, и не один раз. Это также способствует усугублению заболевания. Полезные средства при эпилепсии

Если же у больного, несмотря на запреты, развивается алкогольная зависимость, её необходимо лечить. Алкоголики редко способны признать свою болезнь, поэтому родственникам эпилептика необходимо набраться терпения не оставлять попыток убедить больного лечиться. Если зависимость уже серьёзная, справиться с ней самостоятельно способен далеко не каждый. Мотивом отказаться от алкоголя может стать страх смерти, особенно, если прецеденты эпилептических припадков после приёма спиртного уже были. В этом случае каждый следующий приступ может стать последним.

Люди столкнувшиеся в эпилепсией во взрослым возрасте очень частот мучаются от того, что всем пациентам с эпилепсией врачи категорически запрещают пить кофе. Это хорошо, если человек равнодушно относится к кофе или кофе не является его любимым напитком. А ведь есть же люди — кофеманы, которым без кофе сложно взбодриться или проснуться, или когда люди работают в ночную смену или сутками, тогда без кофе обойтись сложно. Что касается моего опыта эпилепсии и кофе, то диагноз эпилепсия у меня был с самого детства и с детства кофе мне был под запретом, и до лет 16-17 я ни разу не пробовала и не пила кофе даже, так как знала что нельзя и равнодушно относилась всегда к этому напитку.

Какое меню можно предложить при эпилепсии?

Основное правило – не есть на ночь. Последняя еда должна быть за 3 часа до сна. Некоторые врачи считают, что нужно ограничивать соль в питании. Это связано с тем, что соль задерживает жидкость в межклеточном пространстве головного мозга, что оказывает давление на клетки мозга и провоцирует эпилептические припадки.

Количество легко всасываемых углеводов тоже нужно ограничить. Жидкости нужно пить как можно меньше, иногда специально назначаются мочегонные препараты.

  • Любые виды мяса и рыбы, с предпочтением говядины и свинины;
  • Субпродукты – печень, сердце, почки, лёгкие;
  • Куриные, перепелиные яйца;
  • Любые молочные и кисломолочные продукты с жирностью не меньше 2,5%;
  • Включать в рацион растительное масло;
  • Все зелёные листовые овощи, фрукты, ягоды;
  • Молочные каши со сливочным маслом;
  • Борщ, супы со злаковыми культурами, бульоны мясные;
  • Чай с молоком, редко некрепкий кофе (предпочтительнее цикорий).

Что запрещено?

Какое меню можно предложить при эпилепсии?
  • Алкоголь в любом виде, в том числе с низким содержанием спирта;
  • Солёные, маринованные блюда, еда с приправами, уксусом, перцем, острым соусом, сильно посоленная пища;
  • Копчености;
  • Какао и шоколад.

Нежелательно передать, съедать слишком большие порции трудно перевариваемой еды, особенно вечером. В течение дня не рекомендуется выпивать много жидкости. От сладкого тоже придется воздержаться.

Кроме стандартного списка разрешенных или же запрещенных продуктов при эпилепсии нужно обращать внимание на индивидуальные особенности пациента и подбирать продукты, опираясь на состояние человека.

Первые признаки эпилепсии при генерализованном припадке

Первые признаки эпилепсии, протекающей генерализованно, заметить можно по необычности поведения и тому, что человек «теряет контакт». В том случае, если приступы протекают без свидетелей, то заболевание часто течет скрытно, поскольку память о происшествии отсутствует.

Так, различают следующие типы эпилептических припадков:

  • Абсанс. Пациент прекращает всякую целенаправленную моторную активность и «замирает». Взгляд останавливается, но могут продолжаться автоматические движения, например, письмо, которое превращается в каракули, или прямую линию.

Абсанс прекращается так же внезапно. Сам пациент может произвести впечатление просто «задумавшегося в разговоре». Единственное, после выхода из приступа он спросит о чем была беседа.

Первые признаки эпилепсии при генерализованном припадке
  • Атипичный и сложный абсанс. При этом симптомы похожи на абсанс, но приступ более продолжителен. Возникают моторные феномены: подергивания век, мышц лица, падение головы или поднятых вверх рук, сосательные движения, закатывание глаз вверх.
  • Атонический приступ. Тонус мышц внезапно резко снижается и пациент может упасть прямо на ходу. Но иногда потеря сознания настолько короткая, что он успевает просто «клюнуть» носом, а затем контроль над мышцами восстанавливается.
  • Тонический припадок, протекающий с общим повышением мышечного тонуса. Первые признаки эпилепсии могут начаться с «крика». Длится минуту, редко более.
  • Тонико–клонический приступ. Протекает с последовательной тонической и клонической фазой, вегетативными расстройствами, недержанием мочи и классическим послеприступным сном, который может быть необязателен. В тоническую фазу конечности вытягиваются, возникает крик, падение, потеря сознания. Язык прикусывается. В клоническую фазу руки и ноги подергиваются.

Следует отметить, что все вышеперечисленные варианты эпилептических приступов могут сочетаться, «наслаиваться» друг на друга, сопровождаться моторными и чувствительными, а также вегетативными расстройствами.

Читайте также:  Разница между инфарктом и инсультом

Важно понимать, что приступы с потерей сознания нужно уметь отличать от обмороков, вызванных, например, коротким периодом асистолии или остановкой сердца, развитием комы и прочими синкопальными состояниями неэпилептической природы.

Лечение эпилепсии проводит врач невролог – эпилептолог. Часто встречается и «более мелкое» деление специальности, например, детский невролог-эпилептолог. Это связано с тем, что у детей могут возникать особенные формы и симптомы эпилепсии.

Эпилепсия: первая помощь

Категория: Первая помощь

Эпилепсия, как многим, вероятно, известно, является заболеванием, выражающимся в приступообразных расстройствах сознания, а также в характерных судорогах. Причина припадков заключается в чрезмерности биоэлектрической активности, свойственной нейронам. Факторами риска для предрасположенных к эпилепсии людей выступают те из них, которые провоцируют повреждения нейронов.

Соответственно, эпилепсия, первая помощь при которой крайне важна для больного, может возникнуть по причине мозговых травм и инфекционных заболеваний (энцефалит, менингит ), а также из-за опухолей и пагубных пристрастий к алкоголю, наркотическим веществам.

Эпилептические приступы практически всегда являются неожиданными для больного, при этом нередко они повергают в шоковое состояние людей, их окружающих. Между тем, генерализованный припадок зачастую больным ощущается, причем за несколько часов, а то и дней до его наступления. Проявляются его признаки в головной боли и раздражительности, неустойчивости настроений и пр.

Самим судорогам зачастую предшествует аура, имеющая строго индивидуальные приятные или неприятные особенности (радость и восторг или же головная боль и тошнота). Практически сразу человек теряет сознание, перед этим возможен крик. Поначалу следует судорога тоническая (порядка 30 сек.), после – судороги клонические (короткие, при подергивании лица и попеременном сгибании/разгибании конечностей). Лицо приобретает бледность и сюнюшность оттенка, изо рта идет пена, зрачки расширяются. Зачастую больным прикусывается язык, возможно непроизвольное мочеиспускание. Давление резко поднимается, после чего приходит мышечное расслабление, переходящее ко сну различной степени длительности. Что касается длительности припадка, то она может составлять порядка нескольких минут, а может длиться и до получаса, преимущественно в этот период наблюдается потеря памяти больным.

Эпилепсия, первая помощь в процессе которой оказывается до прибытия врачей, предусматривает необходимость в следующих действиях:

Во избежание травмирования следует уложить больного на плоскую мягкую поверхность либо подложить под части тела, бьющиеся в припадке, предметы, смягчающие удары (к примеру, одежду). Талия и шея должны быть освобождены от предметов, стягивающих их и усложняющих дыхание

Соответственно, устраняется влияние, оказываемое поясом, воротничком, галстуком и прочими предметами. При наличии возможности следует придать положение больному таким образом, чтобы была исключена возможность вдыхания им слюны и рвотных масс, то есть, голову, как и тело, лучше повернуть набок. Руки и ноги важно придерживать, но не препятствуя при этом судорогам, потому как это может спровоцировать их перелом или иные травмы. В ситуации, при которой во время приступа у больного открыт рот, между зубов укладывается что-либо мягкое (к примеру, платок или салфетка). Данная мера поспособствует предупреждению прикусывания щек и языка, а также крошению и перелому зубов

При плотной сомкнутости челюсти не стоит предпринимать попытки разомкнуть рот силой или вставлять при этом между зубами твердые предметы – это также может привести к травмированию зубов или челюсти вплоть до перелома. При судорогах воду и лекарства давать нельзя, потому как велика вероятность их попадания в область дыхательных путей.

Завершение припадка, как мы уже отметили, приводит к засыпанию больного. Будить его не нужно.

Классификация патологии

Не существует двух больных, у которых заболевание протекает абсолютно идентично. Эпилепсия является многогранной болезнью, и разновидностей у неё очень много:

  • Симптоматическая. Характеризуется локальными и генерализированными приступами вследствие органических изменений головного мозга (опухолевое разрастание, травма головы).
  • Криптогенная. Сопровождается яркими признаками эпилепсии у взрослых женщин и мужчин, но без выявленной причины. Встречается у 70 % больных. К наиболее распространённому подвиду относится криптогенная фокальная эпилепсия. Её точный очаг устанавливается при обследовании.
  • Идиопатическая. Симптомы проявляются из-за нарушения функций ЦНС без органических изменений, касающихся мозговых структур.
  • Алкогольная. Возникает вследствие токсического поражения организма из-за злоупотребления алкогольными напитками. Очередной запой может закончиться для алкоголика приступом эпилепсии во время похмелья.

Также существует бессудорожная, проявляющаяся несколькими подвидами эпилепсия:

  • сенсорные припадки без потери сознания, при которых нарушается зрение, слух, вкус, обоняние, а также наблюдается головокружение;
  • вегетативно-висцеральные припадки, характеризующиеся расстройством пищеварения. У больного начинаются боли в желудке, доходящие до горла, тошнота, рвота, происходит сбой в работе сердечной и дыхательной системы;
  • психические приступы, сопровождающиеся нарушением речи, памяти, сознания, мышления.

По локализации очагов различают:

  • височную эпилепсию, сопровождающуюся генерализированными приступами с потерей сознания и простыми локальными эпизодами;
  • теменную эпилепсию, при которой регистрируют фокальные простые припадки. К первым её симптомам относят нарушение восприятия тела, головокружение, зрительные иллюзии;
  • лобно-височную эпилепсию с наличием аномального очага в лобной и височной доле. Может вызывать как сложные, так и простые приступы с отсутствием сознания и без его потери.

По времени дебюта форма недуга бывает:

  • Врождённой, проявляющейся на фоне аномального внутриутробного развития плода.
  • Приобретённой. Проявляется вследствие воздействия негативных факторов, отразившихся на целостности и функциональности ЦНС.

Существует ночная эпилепсия, когда приступы происходят во сне. В период мозговой активности человек может прикусить язык, расцарапать тело, удариться головой, а утром ничего не помнить о происшедшем. Как правило, такой вид болезни со временем перетекает в дневную форму.

  • большой судорожный приступ;
  • абсанс;
  • Джексоновский приступ;
  • безсудорожный припадок;
  • миоклонический приступ;
  • гипертонический припадок;
  • роландическая эпилепсия;
  • посттравматический тип развития болезни;
  • височный вид патологии;
  • лобная эпилепсия;
  • сосудистый вариант патологии;
  • скрытый тип.

Чтобы подобрать лекарство от эпилепсии, важно правильно определить форму патологии. Немаловажно знать, как предотвратить приступ или оказать первую помощь при эпилепсии.

Если знать все про эпилепсию, больному человеку можно оказать практическую помощь и иногда даже сохранить человеку жизнь. Падучая болезнь по типу большого судорожного припадка – форма заболевания, для которой характерны яркие проявления. Приступ эпилепсии состоит из нескольких фаз, которые следуют одна за другой.

  • предвестники эпилептического припадка;
  • тонические судороги;
  • клонические судороги;
  • расслабление;
  • сон.

Каждая фаза имеет свои отличительные особенности и симптомы.