Головная боль (цефалгия): причины, диагностика и лечение

Наверное, каждый человек в течение своей жизни хотя бы раз испытывал головную боль. Пожалуй, главный парадокс этого явления в том, что сам мозг лишен нервных болевых рецепторов и испытывать боль попросту неспособен. А значит, первое, что нужно сделать, если болит голова – найти настоящие причины этого ощущения. Мы расскажем, какая бывает головная боль и что именно заставляет голову болеть.

Исключаем возможные болезни

Зачастую головная боль в течение долгого времени свидетельствует о наличии какой-то патологии. Среди заболеваний, которые приводят к головным болям, рассматривают:

Сосудистые нарушения

Изменение тонуса сосудов головного мозга, а также различные их воспаления являются самой популярной причиной, почему долго не проходит голова.

Исключаем возможные болезни

Сюда включают гипо- и гипертонию, повышение или понижение внутричерепного давления, вегето-сосудистую дистонию, атеросклероз, височный артериит и т. д.

Лечением этих заболеваний занимаются кардиологи и неврологи.

Последствия травм

Долгая головная боль может проявляться как последствие различных травм.

Любые ушибы, сотрясения и другие травмы головы нельзя оставлять без внимания, даже когда негативных последствий сразу не возникает. Обычно последствия появляются позже и очень редко связываются с полученной ранее травмой. Даже получив обычный ушиб, лучше сходить на прием к врачу, а уж если вы испытываете более специфические симптомы, поход к травматологу точно необходим.

Кстати, нередко даже повреждение исключительно мягких тканей (кожи), т.е. обычная ссадина, приводит к появлению боли в голове.

Исключаем возможные болезни

Проблемы опорно-двигательного аппарата

Иногда болевые ощущения являются «реакцией» на патологии шейного отдела позвоночника. Чтобы определить, почему постоянно болит голова, рассматривают возможность развития следующих заболеваний: миогелоз, шейный остеохондроз и спондилез, так называемую шейную мигрень. Здесь боль «отдает» в затылочную часть головы, хотя причина находится в другом месте. Иногда похожая ноющая боль в голове возникает при неправильном прикусе или других стоматологических проблемах.

Инфекции, воспалительные заболевания

К болевым ощущениям в голове также могут приводить такие воспалительные заболевания как гайморит, фронтит, этмоидит, менингит, энцефалит и т. д. При обнаружении этих заболеваний лечится именно первичная болезнь, а головная боль проходит как симптом при успешном лечении.

Отравления

Различные интоксикации, в том числе и медицинскими препаратами, тоже могут стать причиной, почему долго не проходит головная боль.

Исключаем возможные болезни

Некоторые лекарства довольно долго выводятся из организма, а потому прием любых лекарственных средств, даже тех, которые отпускаются без рецепта врача, нужно согласовать со специалистом.

Если человек отравился продуктами питания или алкоголем, редко можно наблюдать долгую головную боль. Обычно она проходит сразу после приступа или нескольких приступов рвоты.

Опухоли

Еще одной причиной, почему болит голова в течение долгого срока, может быть начало опухолевого процесса. Сюда относятся и опухоли мозга, и опухоли кости, и сосудистые опухоли – гемангиомы, и опухоли различных желез.

Изначально подобные симптомы приводят человека к неврологу, но после постановки диагноза лечение определяется онкологом.

Расстройства нервной системы

Исключаем возможные болезни

Патологии нервной системы также сказываются на состоянии человека. В частности, серийно возникают приступы кластерной боли, мигрени, невралгии периферических нервов (затылочного, тройничного). Такое состояние может проходить на некоторое время, а затем снова проявляться, казалось бы, без всяких на то причин. Если исключены всевозможные диагнозы, а причина появления постоянной боли так и не определена, можно подумать о психогенной природе ее возникновения – неврозах.

Характер боли

В период течения инфекционных заболеваний пациент ощущает следующие симптомы:

  • распирающая или давящая боль головы со слабым или умеренным проявлением;
  • монотонная головная боль, появляющаяся вне зависимости от времени суток;
  • слезотечение;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • опоясывающая головная боль.

Как только подобного рода симптоматика проявилась, можно с уверенностью сказать, что у пациента инфекционное заболевание, и присутствие головной боли – это подтверждение того, что организм активно борется с патогенной инфекцией.

Характер боли

Пациент чувствует, что его лихорадит и знобит. Часто больной замечает резкое повышение артериального давления, что и провоцирует дискомфортные ощущения в голове. А после того, как визуализируется насморк, болевой синдром переходит в область носа и глаз.

Читайте также:  Диагностика эпилепсии и судорожных припадков

Терпеть дискомфортные состояния нельзя, следовательно, нужно обратиться к лечащему врачу для диагностики и подбора лечебных препаратов.

Когда нельзя откладывать визит к врачу

  1. При острой головной боли, которая резко возникла и напоминает «удар обухом по голове». Это может быть симптомом субарахноидального кровоизлияния. Немедленно вызовите скорую помощь.
  2. Боль усиливается в лежачем положении и проходит через полчаса после подъёма с кровати. Это признак нарушения оттока спинномозговой жидкости, повышения внутричерепного давления, опухоли.
  3. Если головная боль появляется регулярно, носит интенсивный характер, связана с изменением положения тела и меняется при движении.

«Симптомы тревоги». В каких ситуациях необходима консультация врача

нетипичных для вас болевых ощущений в голове, которые ранее вас не беспокоили. приняли обезболивающий препарат, а неприятные ощущения все равно не стихают свыше 72 часов, нарушая обычный ритм вашей жизни. боль возникла остро, внезапно, по типу «удара» или «взрыва» внутри головы. сопровождается расстройством координации движений, нарушением речи, нечеткостью зрения, слабостью в конечностях, неясностью мышления. сопутствует высокая температура тела или затруднение движения в шее. интенсивности неприятных ощущений даже при минимальной физической нагрузке. высоте болевого приступа отмечается рвота, которой не предшествует тошнота. интенсивность и частота приступов.

Во всех вышеуказанных случаях — без промедления обращайтесь к врачу. Вам необходимо медицинское обследование и, вполне возможно, серьезное лечение.

Согласно результатам исследований, более 70% населения развитых стран предъявляют жалобы на эпизодические или постоянные головные боли. Однако указанная статистика на самом деле не отражает реальной ситуации, поскольку к медицинской помощи прибегают, как правило, пациенты с интенсивной головной болью, предпочитая до этого самостоятельно справляться с приступами легкой и средней тяжести. Таким образом, получается, что каждый человек хотя бы раз в жизни страдал от головной боли. Самые распространенные виды головной боли – это головная боль напряжения и мигрень .

](&utm medium=article&utmterm=headpain&utm content=mig&utm_campaign=july)

Выраженная агрессия

Агрессия – это тип поведения, желание выразить себя или свое мнение недружелюбным, вредным или даже жестоким образом. Некоторые люди, естественно, склонны к агрессии. В некоторых случаях она является нормальной реакцией на угрозу.

Агрессия бывает:

  • Патологической, неспровоцированной, реактивной. Агрессивное поведение может быть направлено против самого себя, против других людей, животных, вещей, имущества.
  • Вербальной или физической, заранее продуманной, целенаправленной или импульсивной без предварительного замысла.
  • Проявлением различных заболеваний, главным образом психиатрически-неврологического характера.
  • Вызванной зависимостью от алкоголя или наркотиков: люди под влиянием психотропных веществ агрессивны в вербальном или физическом отношении.

Часто наблюдается усиление агрессии у детей и подростков, в основном у мальчиков с гиперкинетическим расстройством, СДВГ. В развитии этого расстройства участвуют как генетические, так и внешние факторы, такие как курение и употребление спиртного матерью при беременности, осложненные роды, травмы головы.

Выраженная агрессия

Агрессивность часто сопровождает другими психологическими симптомами, такими как:

  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • замешательство;
  • забывчивость;
  • расстройства концентрации;
  • нарушения памяти, мышления;
  • проблемы с разговором, письмом, чтением;
  • галлюцинации;
  • нарушения сна.

Головные боли, сопровождающие указанные признаки, не стоит терпеть. Агрессивный человек может навредить себе или окружающим, ему нужна помощь.

Способы облегчения головной боли

Основа лечения головной боли – определение ее типа, т. е. различение первичной и вторичной цефалгии. При первичных головных болях используются конкретные терапевтические процедуры. В случае вторичной этиологии лечение направлено на устранение причины или, как минимум, влияние на процесс, вызывающий болезненность. Необходимо лечить симптом симптоматически с использованием анальгетиков.

Мигрень

Немедикаментозный подход к лечению мигрени (которую терпеть нельзя, т. к. боль очень сильная, ограничивающая деятельность человека) заключается в устранении триггерных факторов (корректировка способа жизни, режима сна, привычек питания). При остром приступе рекомендуется спокойствие, тишина, тьма. Медикаментозная терапия включает:

  • острое снижение отдельных приступов – неспецифическая (анальгетическая) и специфическая (антимигреники) терапия,
  • профилактическое, длительное лечение.
Читайте также:  ДЦП: это что такое? Причины возникновения, формы и лечение заболевания

При лечении легкой мигрени во время приступа можно выпить обычные однокомпонентные анальгетики или НПВП. Комбинированные анальгетики – это препараты 2-го ряда. Комбинированные средства, содержащие кодеин или трамадол, относятся к 3-й линии из-за возможности зависимости и хронических головных болей.

При умеренной и тяжелой мигрени отдается предпочтение специфическим селективным антимигренозным препаратам, триптанам, которые действуют, как селективные агонисты 5-HT1B/1D. Различные типы триптанов отличаются фармакокинетическим профилем и метаболизмом, чем обусловлены определенные различия в их использовании.

Важно! Пациентам, страдающим мигренью с аурой, рекомендуется принимать триптаны после отступления симптомов ауры.

Тензионная головная боль

Этот тип болезненности также относится к тем, которые нельзя терпеть. Кроме стресса и напряжения, он вызывается нарушениями шейного позвоночника, что способно спровоцировать более серьезные осложнения.

Аналогично мигрени, при тензионной цефалгии назначается лечение однокомпонентными анальгетиками (Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота) или НПВП (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Кетопрофен). При их низкой эффективности используются комбинированные анальгетики. Основные компоненты комбинированных препаратов:

  • парацетамол,
  • ацетилсалициловая кислота,
  • пропифеназон,
  • кофеин.
Способы облегчения головной боли

Остерегайтесь частого и длительного использования анальгетиков. Чем выше частота их применения, тем выше угроза развития медикаментозной головной боли. По той же причине не рекомендуется принимать опиоидные анальгетики самостоятельно или в сочетании. Другие варианты лечения:

  • анксиолитики – бензодиазепины,
  • местное облегчение боли.

Ранее используемые миорелаксанты, сегодня считаются малопригодными.

Кластерная головная боль

Это следующий тип боли, которую нельзя терпеть. Это болезнь, способная привести к суициду из-за сильнейшей интенсивности приступов.

Лечение состоит из ингаляции 100% кислорода в диапазоне 7–10 л/минуту в течение 5–15 минут. Эта терапия эффективна у 70–80% больных. Также используется Суматриптан (подкожно или в форме назального спрея).

Как можно скорее после первых приступов применяются следующие препараты:

  • кортикостероиды – Преднизон, Метилпреднизолон с постепенным уменьшением дозы,
  • Вальпроат,
  • Верапамил,
  • литий.

При несущественной эффективности консервативной терапии может применяться хирургическое лечение.

Важно! Высокие дозы лекарств могут нанести вред.

Человек, страдающий от хронической головной боли, чтобы не терпеть ее, принимает много лекарств. Сначала такое лечение приносит облегчение, но при частом использовании лекарства его эффект снижается, а потребление обезболивающих препаратов возрастает. При злоупотреблении, анальгетики сами по себе могут вызвать боль. Самые рисковые болеутоляющие средства включают комбинированные препараты с кофеином, кодеином, барбитуратами.

Причины давления в голове

Чаше всего голову сжимает на фоне сосудистых патологий – проблемы с артериальным и внутричерепным давлением, спазмы, нарушение кровообращения, кислородное голодание тканей головного мозга. Реже неприятные симптомы возникают из-за заболеваний спины, образа жизни, погрешностей в терморегуляции организма, интоксикации.

Сжимает голову – что это значит:

  • гормональный дисбаланс – возникает у женщин во время беременности и ПМС, при климаксе, на фоне длительного приёма оральных средств контрацепции;
  • повышенная метеочувствительность – любые перепады атмосферного давления могут спровоцировать появление давящих ощущений внутри черепа, голова болит и кружится, появляется слабость, разбитость, боль и ломота в суставах;
  • травмы, опухоли головного мозга, повреждение костей черепа;
  • частые стрессы;
  • переутомление, физическое перенапряжение, хроническое недосыпание;
  • защемление затылочного или тройничного нерва;
  • истощение на фоне длительных диет:
  • если при сдавливающих ощущениях в голове стреляет и лопается, то это явные признаки психосенсорного расстройства;
  • при остеохондрозе, сильном и постоянном напряжении мышц шеи – боль от затылка поднимается к макушке.

Давящая боль появляется из-за остеохондроза

Часто голову сдавливает у людей, которые курят и злоупотребляют алкоголем, увлекаются жирной, острой, жареной пищей – такой образ жизни снижает тонус сосудов из-за скопления на их стенках атеросклеротических бляшек, головной мозг начинает страдать от дефицита кислорода, возникает ощущение вакуума и тяжести в голове.

Неприятное ощущение как будто что-то шевелится в области затылка или макушки, возникает при энцефалопатии, на фоне сильной тревоги, страха, запущенных формах ВСД, голова при этом становится тяжёлой, появляется походка как у пьяного, человек может потерять сознание.

Как по характеру давящей боли определить причину её появления

Голову может давить и стягивать по всей плоскости, или же боль локализуется в какой-либо определённой зоне, отдаёт в висок, глаза, переносицу, ухо или шею. Некоторые специфические проявления дискомфорта позволяют сделать предварительный вывод о возможной причине его появления.

Характеристика и особенности давящей боли:

  • при сильно повышенном артериальном давлении неприятные ощущения локализуются в теменной части, болевой синдром сильный, пациенты характеризует его, как обруч на голове, часто сопровождается тошнотой, учащением сердечного ритма, головокружением, шумом в ушах;
  • повышенное внутричерепное давление возникает боль, которая давит на лоб, глаза, сопровождается сильным упадком сил, ухудшением зрения;
  • глаукома – повышается внутриглазное давление, ухудшается зрение, давит виски и над бровями;
  • менингит – сильная постоянная боль, возникает чувство, что голова горит изнутри, неприятные ощущения охватывают глаза, сопровождаются повышением температуры до критических отметок, спутанностью и потерей сознания;
  • длительные или хронические заболевания носоглотки – при гайморите, синусите возникает боль, которая локализуется сверху по центру, или в области лба и переносицы;
  • мигрень – перед острым приступом боли в глазах начинают мелькать чёрные или светящиеся пятна, дискомфорт сопровождается рвотой, тошнотой, человек плохо переносить резкие запахи, свет, духоту, неприятные ощущения охватывают одну сторону головы, висок и глаз;
  • при переохлаждении, на сквозняке, при постоянном нахождении летом в помещении с работающим кондиционером голову сковывает в области лба, появляется жжение в глазах, из носа выделятся много слизи.

Из-за длительного гайморита может появиться сдавливающая головная боль

Кислородное голодание на фоне железодефицитной анемии – голова болит сверху, но может охватывать виски, лоб и затылок, человек жалуется на частые приступы головокружения, слабость, снижение внимание, мелькание мушек перед глазами. При такой патологии руки и ноги постоянно холодные, ухудшается качество сна, кожа становится бледной

Если голову сжимает спереди – это один из первых признаков гриппа, неприятные ощущения возникают на фоне интоксикации токсинами патогенных микроорганизмов, сосуды начинают увеличиваться в диаметре, распирают окружающие отёчные ткани.

Профилактика

Прежде всего, необходимо определить факторы, провоцирующие появление внезапных интенсивных болей в голове. Мерами предупреждения острых болезненных ощущений являются:

  • отказ от вредных привычек и нездоровой пищи;
  • чередование режим сна и отдыха;
  • избегание мрачных мыслей и стрессовых ситуаций;
  • сон не менее 8 часов в сутки;
  • физическая активность, аэробика, плаванье;
  • применение методов релаксации: расслабления, йоги, массажа, медитации;
  • совершение прогулок на свежем воздухе, проветривание комнаты.

Заключение

Простреливающую боль в голове самостоятельно вылечить, скорее всего, не удастся. Можно лишь временно облегчить симптомы. Однако, при частом повторении приступов правильнее всего будет обратиться за помощью к неврологу.

ВконтактеFacebookTwitterОдноклассники

Анальгин от головной боли

«Анальгин» – один из наиболее популярных обезболивающих препаратов. Этому способствует невысокая цена, продажа без рецепта, а также эффективность действия. Употреблять «Анальгин» можно по 1 таблетке дважды или трижды в сутки. Важно помнить, что, как и остальные анальгетики, это лекарство не пьют натощак.

Препарат противопоказан при:

  • бронхоспазме;
  • нарушениях кроветворения;
  • беременности.

Кстати, в европейских странах «Анальгин» не используется. Медицинские исследования доказали, что прием этого лекарства может спровоцировать анафилактический шок, агранулоцитоз, аллергические реакции. Чтобы не рисковать собственным здоровьем, можно заменить «Анальгин» на такие же эффективные при головных болях «Ибупрофен», «Диафен», «Кофальгин», «Анальфен».

Спазмалгон от головной боли

«Спазмалгон» относится к комбинированным анальгетикам. Лекарство считается одним из наиболее эффективных для снятия головной боли. Взрослые могут принимать препарат по 1 таблетке трижды в день. С осторожностью дают «Спазмалгон» детям от 6 лет – по 0,5 таблетки. Беременные женщины могут избавляться от головной боли с помощью этого препарата только с разрешения врача.

Среди противопоказаний:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • кишечная непроходимость;
  • тахиаритмия;
  • закрытоугольная глаукома.

«Спазмалгон» нельзя комбинировать с алкоголем. Также из-за воздействия на нервную систему, препарат следует аккуратно применять людям, работающим с опасными механизмами.