Вросший ноготь – причины, симптомы, способы лечения, профилактика

Пятая часть европейской популяции больна микозом ног. Это данные исследования «Ахиллес», проведенного во всех странах Европы, в том числе в нашей. Грибок на ногах чаще всего начинается с межпальцевых складок, вот по каким причинам:
— заболевания сосудов ног (21%);
— ожирение (17%);
— патология ног – узкие межпальцевые промежутки, диабетическая стопа, плоскостопие (15%);
— травматизация кожи, ногтей и пальцев из-за тесной обуви, спортивных травм, обрезного педикюра.

Симптомы грибка ногтей у детей

Признаки болезни зависят от типа инфекции и продолжительности протекания недуга. Далее рассмотрим основные виды и формы заболевания.

Грибок ногтей у детей

При онихомикозе у детей наблюдаются изменения структуры ногтевой пластины:

  • Желтый или серый цвет;
  • Утолщение или утончение;
  • Потеря естественного блеска;
  • Ноготь теряет прочность, становится хрупким, крошится;
  • Слоение ноготков, а вокруг них появляется шелушение, уплотнения или язвочки.

Грибок ногтей у ребенка может протекать бессимптомно и проявится на стадии, когда для лечения потребуется вмешательство. На начальном этапе развития на ногтевой пластине образуется видимое пятно желтого или белого цвета. Со временем оно распространяется по всей поверхности ногтя, который впоследствии уплотняется и отделяется от ногтевого ложа. При бездействии больного недуг перетекает в тотальную дистрофическую форму.

Грибок на стопе у ребенка

При микозе у детей поражается межпальцевая область. В этой зоне появляются эрозии, трещины, а со временем грибок распространяется по всей стопе. На ней появляются следующие изменения:

  • Сильное шелушение кожи;
  • Многочисленные трещины;
  • Ороговение кожи;
  • Боль при ходьбе босиком или в обуви;
  • Пузырьковые высыпания на сводах и боковой части ступней;
  • Жжение, зуд и боль в месте поражения.

Как вылечить межпальцевый грибок?

Даже если все эти симптомы придут через долгие годы, начинать лечение грибка между пальцами нужно сразу, потому что это высокозаразная и трудноизлечимая инфекция.

Идем к дерматологу. Прежде, чем лечить, тот делает соскоб с пальцев и исследует его при помощи микроскопии, культурального посева или ДНК-анализа. При микроскопии обнаруживаются нити грибницы или споры.

Системное лечение заключается в приеме таблеток или капсул с антимикотиками. Те накапливаются в роговых тканях, поступая через кровь, и разрушают грибок долгие недели после приема препарата

Минус – системные препараты умеренно гепатоксичны (нехорошо воздействуют на слабую печень), и потому лечение нельзя применять людям с больной печенью, беременным, кормящим, маленьким и старым. Вид лекарства зависит от характера патогена. Если симптомы неясны и тип не установлен, назначают лечение препаратом широкого профиля. Применение системных лекарств – это все же риск, при запущенных стадиях ими нужно лечить долго.

Лечить можно и местными препаратами, которые накладываются на очаги поражения. Такие лекарства часто имеют широкий спектр воздействия, убивают и грибки, и бактерии. Лечение длительное и интенсивное, поэтому следует сразу сказать врачу, если ваши средства ограничены.

Домашняя терапия и профилактика грибковых инфекций. Самим лечить грибок бесполезно. Сведения позволяют говорить о его исключительной живучести и большом рецидивном потенциале.

Как обеззаразить обувь и белье от грибка

Обувь обеззараживают от грибка в домашних условиях растворами формалина (25%) или уксусной кислоты (40%). Для этого нужно смочить ватно-марлевый тампон в одной из указанных жидкостей и тщательно протереть стельки и боковые участки обуви. Затем вложить тампон в носок обуви, а саму обувь поместить в герметически завязанный полиэтиленовый пакет на 24 часа. После этого обувь проветривают до исчезновения запаха (12-24 часа). В случае использования формалина для обеззараживания вместо проветривания можно инактивировать его действие, протерев обувь нашатырным спиртом.

Белье, чулки, носки, колготки обеззараживают от грибка кипячением в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15-20 минут с последующим проглаживанием горячим утюгом. Маникюрные ножницы дезинфицируют, погружая в спирт или обжигая над пламенем горелки.

Процедуры, дезинфицирующие одежду и обувь от грибка, следует повторять 1-2 раза в месяц во время лечения микоза или онихомикоза во избежание повторного заражения.

Таким образом, методы профилактики микозов являются весьма простыми и общедоступными и играют очень важную роль в предотвращении развития грибковых заболеваний.

Другие статьи автора, консультация дерматовенеролога

Тактику лечения определит миколог

Можно ли вылечить пораженные ногти, не удаляя их? На отечественном рынке сейчас достаточное количество лекарственных препаратов с самыми разнообразными схемами лечения.

Из всех существующих хорошо зарекомендовал себя швейцарский Ламизил при лечении грибковых поражений кожи и ногтей. Большой опыт применения доказывает высокую эффективность и безопасность лечения Ламизилом. При поражении ногтевых пластинок назначается всего 1 таблетка в день. Курс лечения 1,5-3 месяца.

Если ноготь был удален, необходимо пролечить кожу специальным раствором, чтобы новый ноготок не прирос к пораженному грибком ложу. Грибок от него помирает, как говорится, на корню. Но и это не все. Грибок поражает весь организм. Вот весь организм и придется лечить: принимать специальные таблетки.

Помните: самолечение никому пока не помогало. Избавиться от грибка можно только с помощью врача-миколога. Он же определит, каким видом грибка вы заразились.

Диагностирование онихомикоза

Микологическое обследование – обязательное условие для положительного прогноза заболевания. Следует учесть, что онихомикоз никогда не проходит самостоятельно. Даже если патологическое изменение ногтевой пластины рук и стоп длительное время остается на одном уровне, прогресс заболевания неизбежен. Важно определить, какой именно вид грибов стал причиной болезни – дрожжи, плесень или дерматофиты. Ошибочный диагноз приводит к совершенно бесполезному, длительному и дорогостоящему лечению онихомикоза. Кроме того, противогрибковые препараты в большинстве своем токсичны и вызывают массу побочных эффектов. Поэтому самостоятельное лечение может стать еще и опасным для здоровья.

Микологические исследования проводятся в несколько этапов:

  • Сбор образцов. Соскоб с пораженного участка роговой пластины рук или стоп и часть самого ногтя. Процедура доставляет минимальный дискомфорт, проводится быстро и не требует предварительной подготовки.
  • Лабораторное исследование образцов. Изучение материала под микроскопом с добавление химических реагентов позволяет определить вид грибковой инфекции. Анализ не даст ответа, какой именно род мицелиев стал причиной болезни, но сможет различить дрожжи, плесень и дерматофиты.
  • Бактериальный посев. Проводится специфический тест на онихомикоз «Сабуро» с добавлением антибиотиков для точного определения рода грибов. Патогенные культуры выращиваются в условиях «In vitro», а затем тщательно изучаются под микроскопом. Исследование предполагает длительный срок, от 2 до 6 недель.

В запущенных случаях онихомикоза может быть назначена биопсия ногтевой пластины рук или стоп, а также ряд специфических тестов, таких как гистологическое исследование, ПЦР исследование или дифференциальная диагностика, для исключения псориаза, экземы, красного лишая и опухолевых процессов.

Логично, что только в хорошо оборудованных лабораториях может быть проведен качественный тест на онихомикоз, который с вероятностью до 80% даст точный результат. Поэтому визуальная, а тем более самостоятельная постановка диагноза, исключена в принципе.

Врожденные ониходистрофии

Врожденные ониходистрофии становятся результатом произошедших у больного генных мутаций или при наследовании склонности к дистрофии ногтей от родственников. Они могут проявляться с самого рождения или возникать под действием травмирующего фактора, воспалительного процесса или развития нарушений в работе внутренних органов.

Онихомадезис

Онихомадезис – передающаяся по наследству дистрофия ногтей, при которой происходит отделение ногтевой пластины от ложа в местах ее примыкания к кожным валикам. Заболевание дебютирует после травмы пальца, а изменения нарастают остро и с большой скоростью. Кроме отделения ногтя у валиков от ложа может наблюдаться развитие воспалительного процесса и возникновение болей.

При грамотном лечении удается восстановить функцию матрикса, после чего отрастает здоровый ноготь. Это не является гарантией отсутствия рецидивов при повторных травмах. Но если они частые, возможна полная атрофия ногтевого ложа и потеря ногтя.

Койлонихия

Койлонихия – ониходистрофия, характеризующаяся вдавлением ногтевой пластины в виде чаши или блюдца. Чаще всего страдают ногти указательного и среднего пальца, хотя не исключено поражение всех ногтей, включая стопы.

Пока еще точно причины развития койлонихии до конца не изучены. Считается, что склонность к развитию подобных нарушений является генетически детерминированной, а спусковым крючком для их возникновения может выступить анемия, болезнь Кушинга, тиреотоксикоз, брюшной тиф и некоторые другие заболевания.

Анонихия

Анонихия – ониходистрофия, проявляющаяся с рождения отсутствием одного или одновременно нескольких ногтей на пальцах кистей или стоп. Заболевание встречается редко, но при этом может сопровождаться отклонениями от нормы в структуре волос, функционировании потовых и сальных желез, а также другими пороками развития.

Читайте также:  Антитела к токсокарам lgG, Toxocara IgG колич.

Платонихия и микронихия

Платонихией называют утолщение и уплощение ногтя. В результате ногтевая пластина является полностью плоской, лишенной естественной дугообразной формы.

Микронихия – ониходистрофия, проявляющаяся укорочением ногтевых пластин. Чаще всего подобные изменения замечаются на пальцах кистей, хотя также возможны и на пальцах стоп. Считается, что микронихия также может сопровождать псориаз.

Ногти Гиппократа

Ногти Гиппократа – генетически обусловленная ониходистрофия, при которой ногти становятся выпуклыми и увеличиваются в размерах. В результате пальцы приобретают форму барабанных палочек. При всей грубости ногтей они отличаются хрупкостью. Также подобное может наблюдаться при хронических заболеваниях органов дыхания.

Врожденные ониходистрофии

Схема лечения

Терапия и схема лечения онихомикоза ногтей на ногах или стопы проводится в зависимости от таких факторов:

  • Возраст пациента;
  • Стадия патологического поражения грибами;
  • Сопутствующие заболевания;
  • Место поражения грибком.

Как правило, терапия начинается с применения местных противогрибковых мазей. Какая мазь лучше всего помогает от онихомикоза сказать невозможно, поскольку для каждого вида грибка есть свой спектр чувствительности. Чаще всего назначают препараты с антимикотиками широкого спектра действия. Местная терапия в виде кремов и мазей выбирается с учетом стоимости средства и стадии процесса.

Если патология ногтей находится на ранней стадии и процесс заражения ногтевой пластинки и ногтевого лож грибками не пошел дальше, то мазей и кремов будет достаточно для избавления от заболевания. Если охват участка кожи грибковой инфекции широкий, то назначают препараты системного действия на организм. А также терапию консервативную объединяют с хирургическими методиками.

Как и чем лечить онихомикоз ногтей определяет специалист за день. В качестве эффективной терапии можно скомбинировать несколько методов:

Схема лечения
  • хирургический;
  • консервативный;
  • медикаментозный;
  • народный.

Современным и эффективным средством для лечения микоза на ногах является лазер. Его лучи способны пагубно воздействовать на грибки. Эта методика дорогостоящая, но безболезненная и эффективная, дает минимальное количество рецидивов. Дополнительно с лечением грибка ногтей необходимо стимулировать рост здоровых ногтей, следить за количеством витаминов В и микроэлементов.

Консервативная терапия онихомикоза ногтей с помощью препаратов занимает до полутора года приемов противогрибковых препаратов внутрь и местного использования. Самые популярные средства, доступные для покупателей и эффективно избавляющие от заболевания:

  • «Нистатин»
  • «Пимафуцин»
  • «Флуконазол»
  • «Амфотерицин В»
  • «Тербинафин»
  • «Гризеофульвин»
  • «Интраконазол»

Препараты для лечения заболевания выпускаются в таблетированной форме. Их количество, а также курс лечения подбирается в индивидуальном порядке. В мазях чаще всего содержится «Нистатин» или средства из группы азолов для лечения онихомикоза вызванного кандидами. Средний курс лечения составляет одну неделю, затем необходимо выполнить перерыв на 21 день.

Чтобы избавиться от нормотрофического грибка ногтя, не требуется использовать чистку или хирургическое вмешательство, особенно если процесс не распространенный. Можно в таком случае подрезать свободный край пластинки с назначением противогрибковых препаратов. А если патология имеет гипертрофический характер, то выполняется чистка ногтевой пластинки с дополнительным применением мази с мочевиной. Эта мазь содержит такие активные компоненты и вещества в составе, как:

  1. Мочевина – 35 грамм;
  2. Витамин С -3 грамма;
  3. Рициновое масло – 10 грамм;
  4. Порошок какао – 10 грамм;
  5. Ланолин – 20 грамм;
  6. Вазелин – 15 грамм.

Пластырь с мочевиной воздействует на ноготь как растворитель. Затем его необходимо смазать антимикотическими препаратами.

Вместо мазей, в качестве местного лечения онихомикоза можно использовать специальные лаки. Есть несколько условия для их применения, а именно:

  • Начальная стадия заболевания, его длительность не должна превышать один год;
  • Отсутствие гипертрофии;
  • Масштаб поражения ногтя  не превышает треть площади.
Схема лечения

Использовать средства следует два раза в неделю. При этом курс лечения составляет полгода (5 – 7 месяцев) при оптимальной реакции организма. Лак обязательно комбинируется с другими препаратами для перорального приема.

Хирургическое лечение патологии считается действенным и радикальным. Оно используется на любой стадии. Хирургическим путем иссекают ногтевую пластинку или ее отмершие участки. Есть две основные методики: спиливание или срезывание. Иногда на ноготь накладываются кератолитики, которые со временем растворяют пораженную ткань. Подбор хирургического метода и объема вмешательства определяется после осмотра специалистом.

Среди лечения народными средствами применяются такие методы, как:

  • использование йодных ванночек в течение 2 месяцев;
  • обработка пораженных участков прополисом, а также препараты для быстрого роста ногтевой пластины;
  • чесночные процедуры в виде использования сока в течение 2 месяцев;
  • следует выполнять примочки из отвара чайного гриба для ногтей и кожи в течение 3 месяцев.
Читайте также:  Мазь и свечи Гепатромбин Г — инструкция по применению и отзывы

Все эти средства не способствуют быстрому избавлению и могут применяться только в случае комбинации с традиционной терапией, а также при отсутствии аллергических реакций на компоненты народной медицины. На поздней стадии добиться результатов лечения заболевания ногтевой пластины невозможно, а на ранней стадии процесса нежелательно запускать грибковое поражение на соседние участки.

Как проводится процедура

Перед проведением процедуры лазерного удаления грибка ногтей вы приходите на консультацию. Только после неё можно приступать к работе с лазером. Сначала врач обезжиривает ноготь, с которым будет работать. Затем на лазерном аппарате выстраивается нужный режим работы.

Лазерный луч направляется прямо на ногтевую пластину на глубину ногтевого ложа — это пространство под ногтем. С внешней стороны до него не добраться, именно поэтому лечение грибка мазями не всегда дает результат. Для лазера же препятствий не существует. Поэтому с ним лечение проходит гораздо эффективнее. Вы быстрее возвращаетесь в привычный образ жизни. Сравнивая хирургическое вмешательство при лечении онихомикоза и лазерное, последнее опять будет на первом месте. Так как процедура безболезненная, не требует долгого восстановления и особого ухода.

Методы профилактики

Для профилактики вросшего ногтя нужно соблюдать несколько правил, которые в большинстве случаев помогают избежать проблем.

Во-первых, нужно носить удобную обувь не с узким носком, каблук дожжен быть высотой не более 4 см.

Во-вторых, необходимо правильно подстригать ноготь – край ногтя должен «выйти» из валика, и только потом можно его закруглять. Таким образом, на валик будет приходиться давление не «угла», а «плоскости», что уменьшит вероятность врастания.

В-третьих, при наличии плоскостопия нужно носить специальные ортопедические стельки.

В-четвертых, при наличии грибка ногтей, его нужно вылечить у дерматолога или миколога.

Правильный уход за ногтями на руках. Маникюр для пожилого человека в домашних условиях

Пожилому человеку проще ухаживать за ногтями на руках, чем на ногах. Но не всегда получается сделать это должным образом. Мешает плохое зрение, нарушение координации движений, из-за долгого глазного напряжения может возникнуть головокружение. Поэтому зачастую старики обрезают ногти редко и быстро, одним словом некачественно, что может повлечь неприятные последствия.

Ногтевая пластина на руках, также, как и на пальцах ног, становится тверже. А бывает и наоборот, особенно у женщин, встречается такая проблема как дистрофия ногтевой пластины. От постоянных внешних воздействий воды, химических веществ, от использования лаков для ногтей и жидкостей для их снятия ногти рук истончаются, становятся ломкими и разрушаются. Кроме того, с возрастом ногти на пальцах рук приобретают желтоватый оттенок.

Для решения этих проблем стоит прибегнуть к ванночкам из настоев целебных трав, которые мы уже описывали выше. Если пожилой человек не склонен к аллергиям, то можно делать ванночки с добавлением эфирных масел – лаванды, чайного дерева, розы, эвкалипта. Такие процедуры не только распарят руки, но и увлажнят их, питают и окажут регенерирующее воздействие.

После приятной водной процедуры для рук останется только аккуратно обрезать ногти старику, подпилить пилочкой заостренные концы и обработать кутикулу. В финале можно воспользоваться питательным кремом для рук. Встречается поражение ногтей на руках грибковой инфекцией. Если вы заметили такую болезнь у своего пожилого родственника, проконсультируйтесь с врачом для назначения лечения. Сами старики, как правило, игнорируют заболевание на фоне болезней, которые их беспокоят в большей степени.

Если в домашних условиях не получается решить проблемы с ногтями, то пожилого человека можно показать узкоспециализированному врачу – подологу. В компетенции врача осуществить медицинский педикюр, в котором обычный мастер вправе отказать. Ведь большинство из них принимают клиентов без каких-либо заболеваний ногтей и не знают, как правильно обрабатывать проблемные ногти.

Справиться со всеми болезнями ногтей можно даже в преклонном возрасте. Главное не запускать их и вовремя начинать лечение. Помните, что эстетический вид ногтей рук и ног будет способствовать хорошему настроению пожилого человека, доставлять удовольствие и придавать чувство уверенности в себе.