Когда и как правильно применять Дексаметазон в нос?

Дексаметазон и Лидокаин и витамин В12 нашли применение в неврологической практике. Сочетание лекарств используется для лечения острой и хронической боли.

Когда начнется вакцинация?

Многих интересует, когда в Москве начнется вакцинация от коронавируса. Спешим обрадовать наших пациентов: она уже началась в декабре 2020 года и продолжается по сей день. На начальном этапе мероприятие проводилось только среди определенных категорий людей – тех, кому по роду профессиональной деятельности нельзя ограничивать число своих контактов, достаточно молодых и здоровых, достигших совершеннолетия. В клинике АО «Медицина» Вы можете пройти вакцинацию от коронавируса в комфортных условиях. Услуга доступна всем гражданам РФ. Подробнее на странице услуги.

Вакцинация от коронавируса

АО «Медицина» (Клиника академика Ройтберга) проводит вакцинацию от коронавирусной инфекции (COVID-19). Вы можете пройти процедуру в комфортных условиях. Услуга доступна всем гражданам РФ.

Узнать подробнее

В настоящее время благодаря успешно завершившимся испытаниям доступ к иммунизации получили пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями, т. е. те категории, для которых инфекция COVID-19 создает наибольшую опасность. Так что, если вы до сих пор ожидаете, когда можно будет сделать прививку от коронавируса, для вас хорошая новость: привиться можно прямо сейчас.

Показания к применению антибиотиков при онкологии

В жизни онкологического больного достаточно возможностей для активизации болезнетворной микрофлоры с формированием местного или распространенного воспаления, часто с исходом в обширный гнойный процесс и сепсис из-за недостаточности иммунитета после химиотерапии. Самое частое инфекционное осложнение при онкологии — пневмония, она стала одной из ведущих причин смерти больных раком. Чуть реже после химиотерапии отмечаются инфекции полости рта, кандидоз пищевода, инфекции мочевых путей при опухолевых нарушениях их проходимости, стрептококковые поражения кожи и у 5% гнойные парапроктиты.

Вырабатывая специальные вещества, прогрессирующая злокачественная опухоль тоже активно подавляет иммунитет, но наиболее вероятная и самая частая причина инфекционных осложнений — снижение в результате химиотерапии уровня лейкоцитов, и главным образом, фракции сегментоядерных или нейтрофилов. Падение абсолютного числа нейтрофилов до 500 клеток в миллилитре крови, при норме более 1500, на 50% повышает вероятность развития инфекции.

Факторы риска развития инфекционного воспаления у онкологического больного на фоне снижения уровня нейтрофильных лейкоцитов после химиотерапии:

  • мукозит 3-4 степени, когда в слизистой пищеварительного тракта в результате действия химиотерапии погибают нормальные клетки, образуя очаговые дефекты слизистого покрова, через которые в кровь внедряются болезнетворные микроорганизмы;
  • энтероколит — повреждение цитостатиками слизистой кишечника нарушает баланс и состав собственной кишечной микрофлоры, место которой активно занимается другими классами бактерий и грибами;
  • постоянные сосудистые катетеры, в том числе порты, на внутренней поверхности могут содержать попавшую из воздуха патогенную микрофлору;
  • недостаточность печени или почек, а также тяжелые сопутствующие заболевания, обострившиеся в результате противоопухолевого лечения, меняют тканевой гомеостаз и способствуют застою крови во внутриорганной кровеносной сети, создавая идеальные условия для жизнедеятельности и размножения патогенных агентов;
  • изначальное снижение сопротивляемости определенным видам микроорганизмов —инкапсулированным у страдающих злокачественными болезнями лимфоидной ткани;
  • пребывание в стационаре всегда сопряжено с возможностью инфицирования постоянной госпитальной микрофлорой, потому что в больницу попадают пациенты с разнообразными заболеваниями, в том числе скрытые носители патогенной микрофлоры.
Читайте также:  Как питаться при повышенном сахаре в крови

Основания для назначения антибиотиков онкологическому больному:

  • на фоне снижения нейтрофилов у пациента дважды за сутки температура выше 38° или один раз больше 38,3 °, что именуется как фебрильная нейтропения;
  • на рентгене выявляется пневмония при соответствующих клинических симптомах;
  • обнаружен гнойной очаг в тканях, чаще всего абсцесс;
  • развился синдром системной воспалительной реакции при отсутствии явной пневмонии и других воспалительных процессов или гнойных очагов.

Отдельно обсудим синдром системной воспалительной реакции, считающийся манифестацией генерализованного распространения патологической микрофлоры или признаком скрытого воспалительного очага, который не удалось обнаружить. Для диагностирования синдрома у любого человека, и не только онкобольного, достаточно выявить в любом сочетании только два признака из пяти указанных:

  • повышение температуры тела пациента выше 38° или ниже 36°;
  • лейкоцитоз свыше 12 тысяч или, наоборот, лейкопения менее 4 тысяч, причём даже без расчёта абсолютного числа нейтрофилов;
  • тахикардия более 90 ударов в минуту;
  • учащение дыхания более 20 в минуту;
  • явная или только предполагаемая инфекция у пациента.

Запись на консультацию круглосуточно +7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

При снижении показателей белой крови в сочетании с высокой лихорадкой лечение антибиотиками должно начинаться безотлагательно, на всё предварительное обследование и установление очага инфекции, если таковой имеется, отводится не более часа. В большинстве случаев антибиотик выбирается эмпирически, потому что выявление возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам — длительный процесс, а времени на раздумья нет. Очень часто при фебрильной нейтропения инфекционного очага так и не находят, что также свидетельствует об эффективности антибактериальной терапии, препятствующей формированию видимого глазом воспаления.

Не существует противопоказаний для применения каких-либо групп антибиотиков или отдельных лекарств, запрещается использовать заведомо неэффективные антибактериальные препараты. Известны наиболее частые микроорганизмы, вызывающие инфекции у российских пациентов, для каждого микроорганизма известен спектр антибиотиков, к которым он должен быть чувствителен. Тем не менее, у каждого пациента исследуют кровь на стерильность и делают её посев на культурную среду, чтобы в случае неэффективности стандартной комбинаций антибиотиков изменить схему лечения на оптимальную.

Когда можно использовать препарат в нос?

Препарат предназначен для лечения офтальмологических заболеваний, но часто используется при гайморите

Препарат в виде капель широко используется в офтальмологии для лечения патологии глаз, а именно: блефарита, конъюнктивита, склерита, ирита, повреждения роговицы и др.

Однако применяться лекарственное средство может в отоларингологии для лечения заболеваний ЛОР-органов. Довольно часто Дексаметазон применяется для лечения патологий носа воспалительного и аллергического характера.

При насморке использовать гормональное средство не рекомендуется. Дексаметазон используется только для лечения тяжелых заболеваний носовой полости. Гормональный препарат в нос назначают в следующих случаях:

  • Гайморит
  • Сильная заложенность
  • Вазомоторный ринит

Эффективно средство при затрудненном дыхании и сильной заложенности носа, которые возникли на фоне аллергической реакции.

Применять Дексаметазон можно при сильных аллергических реакциях, а также если отсутствует результат при длительном течении ринита и ринофарингита. К роме использования капель в нос, можно выполнять ингаляционные процедуры с раствором для инъекций при ларингите, фарингите.

Дозировка и особенности применения

Дольше 7 дней препарат использовать не рекомендуется!

Капли в нос для детей и взрослых применяют в течение 3-7 дней. Дозировка составляет 1-2 капли 3 раза в сутки. Если наблюдается заложенность только одной ноздри, то вторую не закапывают раствором.

Перед закапыванием носовых ходов следует очистить носовую полость от слизи. С этой целью необходимо промыть носовые ходы солевым раствором. Его можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Закапывать нос гормональным средством можно только в очищенный носовой проход. Если придерживаться методики применения гормонального препарата при заболеваниях ЛОР-органов, то можно добиться эффективного результата.

Читайте также:  Толизор: инструкция, показания, аналоги, отзывы

Продолжительность лечения назначает врач. Важно строго придерживаться указанной дозировки, так как это гормональное средство и избыток действующего вещества может способствовать появлению побочных реакций.

При лечении гайморита и других заболеваний носа в гнойной форме нежелательно сочетать Дексаметазон и другие препараты.

Только врач сможет правильно подобрать схему лечения. Следует помнить, что при совместное употребление Дексаметазона и Фенобарбитала, Фенитоина, Теофиллина, Эфедрина, концентрация первого будет снижаться. Одновременный прием с диуретиками, а также Амфотерицином В может стать причиной сердечной недостаточности.

Противопоказания и побочные реакции

Дексаметазон не применяется для лечения грибковых инфекций

Дексаметазон — сильное лекарственное средство и необходимо знать, когда использовать препарат противопоказано. Запрещается применять гормональное средство в следующих случаях:

  1. Инфекции ЛОР-органов в легкой форме.
  2. Гипертония.
  3. Заболевания сердца (тахикардия, аритмия).
  4. Сахарный диабет.
  5. Гной и кровь в мокроте.
  6. Беременность и лактация.

Также противопоказанием является любая аллергическая реакция на компоненты препарата. Если в анамнезе имеются психические заболевания, то это также является противопоказанием к применению лекарства.

Дексаметазон нельзя применять детям младше 18 лет. Однако врач в экстренных случаях может назначить препарат детям.

Капли Дексаметазон по инструкции не предназначены для лечения ЛОР-органов, однако многие врачи советуют их использовать как капли в нос.

При нерациональном использовании гормонального препарата велика вероятность появления побочных реакций. Чаще всего может появиться тошнота, рвота, признаки расстройства пищеварения. Нередко наблюдается чувство жжения и покалывания, гиперемия. Также могут отмечаться приступы гипертонии, тахикардии или аритмии.

Когда назначают сложные капли в нос?

В состав сложных капель (далее СК), как правило, входит два и более компонента. Их изготовлением занимаются фармацевты по рецепту, который больному выписывает отоларинголог. Составлением такого лекарства занимаются любые крупные аптеки. При желании, пациент может сам изготовить препарат, после предварительной консультации с врачом.

Показанием к использованию служат:

  • отсутствие эффекта от применения монокомпонентного средства или комплексной терапии;
  • ухудшение состояния, несмотря на назначенное лечение;
  • затяжное течение или переход заболевания в хроническую форму;
  • необходимость назначения нескольких лекарств одновременно;
  • смешанная природа заболевания (вирусно-бактериальная, инфекционно-аллергическая);
  • тяжёлые формы назофарингитов, ринитов, синуситов, отитов и т.д.

Данное лекарственное средство не назначаются при обычном не тяжёлом насморке.

Читайте далее: Разбираем 4 группы антибиотиков при синусите у взрослых и детей

Капли в нос с антибактериальными, противомикробными средствами

Среди комбинированных препаратов от насморка также встречаются и медикаменты, обладающие противомикробным и антибактериальным действием:

  • Полидекса (неомицин, полимиксин В — антибиотики, дексаметазон — гормон, фенилэфрин — сосудосуживающий) — с 2,5 лет.
  • Изофра, спрей назальный — содержит АБ группы аминогликозидов.

Капли в нос с разжижающими мокроту средствами

  • Синуфорте (экстракт и сок цикламена европейского) вызывает рефлекторную секрецию всей слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Стимулированная рефлекторная реакция развивается сразу и продолжается до 30-60 минут. Препарат обладает местным противоотечным действием за счет значительной дегидратации слизистой после стимуляции железистых образований полости носа. Комбинированное действие – противоотечное и рефлекторная гиперсекреция – приводят к расширению естественных соустий между полостью носа и придаточными пазухами, что способствует свободной эвакуации серозно-гнойного отделяемого пазух в носоглотку. Разрешен с 12 лет, 1 раз в день, можно через день;
  • Ринофлуимуцил (100 мл содержат ацетилцистеин — разжижающее густую слизь и туаминогептана сульфат — оказывает сосудосуживающее действие) — рекомендуется применять не раньше, чем на 3-й день от начала ринита. Возрастные ограничения в инстукции не указаны.
Читайте также:  Сахар в крови 25-25.9: как снизить и чем может обернуться

Побочные действия Диоксидина и Дексаметазона

Препараты всасываются с поверхности слизистых и кожных покровов, но при непродолжительном применении развитие системных эффектов бывает редко. Возможны жалобы на слабость, головокружение, чувство перебоев в сердце, тошноту. Чаще побочными проявлениями становятся местные реакции:

  • сухость;
  • зуд;
  • жжение;
  • носовые кровотечения.
Побочные действия Диоксидина и Дексаметазона

Чаще побочными проявлениями становятся зуд и сухость.

В состав растворов часто добавляют антигистаминные средства, которые повышают риск обострения глаукомы.

После приема Диоксидина и Дексаметазона возможны жалобы на слабость.

Побочные действия Диоксидина и Дексаметазона

В состав растворов часто добавляют антигистаминные средства, которые повышают риск обострения глаукомы, и сосудосуживающие капли, ухудшающие течение заболеваний щитовидной железы с повышенной функцией.

Показания к совместному применению Диоксидина и Дексаметазона

Смесь используют в качестве капель, а также для проведения ингаляций при следующих заболеваниях:

Показания к совместному применению Диоксидина и Дексаметазона
Показания к совместному применению Диоксидина и Дексаметазона
  • гайморит (в т. ч. гнойный);
  • ринит;
  • отит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • тонзиллит.
Показания к совместному применению Диоксидина и Дексаметазона
Показания к совместному применению Диоксидина и Дексаметазона

Смесь Диоксидина и Дексаметазона используют в качестве капель, а также для проведения ингаляций при рините. Смесь Диоксидина и Дексаметазона используют в качестве капель, а также для проведения ингаляций при фарингите. Смесь Диоксидина и Дексаметазона используют в качестве капель, а также для проведения ингаляций при гайморите. Смесь Диоксидина и Дексаметазона используют в качестве капель, а также для проведения ингаляций при ларингите. Смесь Диоксидина и Дексаметазона используют в качестве капель, а также для проведения ингаляций при отите. Смесь Диоксидина и Дексаметазона используют в качестве капель, а также для проведения ингаляций при тонзиллите.

Показания к совместному применению Диоксидина и Дексаметазона
Показания к совместному применению Диоксидина и Дексаметазона

Этот препарат избавляет от отека слизистой.

Как принимать Диоксидин и Дексаметазон?

Ринит — распространенная патология. Для лечения врач назначает пациенту сложный состав. Следует вводить в каждую ноздрю по 3 капли раствора 3 раза в день. Курс терапии составляет 5 суток.

Рекомендуем почитать: В чем разница между Бисопрололом и Метопрололом?

Не рекомендуется продлевать лечение, т. к. у больного могут появиться побочные реакции. Эффективное и недорогое лекарство приобретают в аптеке.

Диоксидин назначают при рините.

Как принимать Диоксидин и Дексаметазон?

Как смешать?

Для приготовления сложных капель в домашних условиях необходимо подобрать антисептический раствор как основу будущего медикамента. Пропорции лекарственных препаратов определяет врач.

Для устранения отека слизистой оболочки носа используют антибактериальное средство (10 мл) и противоаллергический медикамент (5 мл). Для лечения хронического ринита смешивают 5 мл противомикробного средства с 1 порцией глюкокортикостероида.

Перед приготовлением состава необходимо изучить перечень входящих в него лекарственных веществ. Препарат Ксилен добавляют к сложным каплям при наличии бактериальной инфекции.

Как правильно употреблять креатин с гейнером

Смешивать гейнер с креатином – это популярный среди профессионалов прием. Это связано с тем, что обе добавки способствуют эффективному росту мышц, а их сочетание дает отличные результаты.

Пить креатин с гейнером вместе лучше всего за полтора часа до тренировки. В результате во время спортивной нагрузки вы будете чувствовать себя бодрым, полным сил и заряженным на интенсивную работу, а по итогу уже после первых занятий заметите визуальный результат.