Как отличить мастопатию от рака молочной железы

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Как сделать потолок из гипсокартона. Как сделать подвесной потолок в доме. Какой потолок лучше сделать. Отделка ванной комнаты. Быстрая отделка ванных комнат панелями. Отделка ванной комнаты пластиковыми панелями. Кровля крыши профнастилом. Качественные материалы для кровли крыш. Крыша из мягкой кровли. Самоделки для сада. Успешные самоделки для сада своими руками. Самоделки для сада и огорода. Ванная мебель для ванной комнаты. Купить мебель для ванных комнат недорого. Заказ мебели для ванной комнаты. Бизнес малое производство. Самый малый бизнес идеи производство. Новый бизнес производство. Монтаж дверей своими руками. Быстрый монтаж входных дверей. Легкий монтаж пластиковых дверей. С чего начать ремонт квартиры. Быстрый ремонт дома с чего начать. Ремонт своими руками для начинающих.
Главная страница Диспансеризация COVID-19 Новости 2016 год — Год Здравоохранения Электронная регистратура Электронная регистратура Инструкция Антикоррупционная деятельность Общественный совет Информация о СЗП Бесплатная медицинская помощь Независимая оценка качества условий оказания услуг медицинскими организациями Вопрос-ответ Спасибо, доктор! Отзывы пациентов Контакты Обратная связь

Мастопатия

Мастопатия— доброкачественное заболевание молочной железы, проявляющееся в патологическом разрастании ее соединительной ткани. Возникает болезнь на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. Мастопатия, в большинстве случаев, не вызывает беспокойства у женщин, особенно до 30 лет. Но со временем она прогрессирует. Исходя из этого, настоятельно рекомендуется всем женщинам, у которых есть подозрение на мастопатию (по результатам самостоятельного осмотра или при наличии характерных симптомов), как можно раньше обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение мастопатии позволяет добиться хороших результатов.

Секторальная резекция молочной железы в Операционной №г. Александров

По данным Всемирной организации Здравоохранения примерно у трети всех женщин в мире диагностируются различные заболевания молочных желез. Хирургическое лечение в большинстве случаев проводится при выявлении опухолевых процессов злокачественного или доброкачественного характера.

Проведение секторальной резекции молочной железы заключается в удалении тканей (опухоли), носящих патологические изменения, при этом не затрагивается здоровая железистая ткань молочной железы. Преимущества секторальной резекции заключается в том, что после ее проведения практически не меняется форма молочной железы, что в свою очередь является значимым косметическим эффектом.

Врачи хирурги Операционной №1 проводят секторальную резекцию молочной железы с целью удаления доброкачественных образований.

Причины мастопатии

Причины мастопатии — циклические гормональные изменения в организме здоровой женщины. Два гормона: эстроген и прогестерон регулируют менструальный цикл. Они же имеют прямое воздействие на ткани молочных желез. Под воздействием эстрогенов, образующихся в первую фазу менструального цикла происходит размножение клеток в ткани молочных желез. Во вторую фазу менструального цикла образуется гормон прогестерн, который ограничивает действие эстрогенов и останавливает процесс роста клеток.

Читайте также:  Можно ли остановить гангрену при сахарном диабете без операции

Так как на современную женщину действует масса неблагоприятных факторов, то происходит дисбалланс гормонов — избыток эстрогенов и недостаток прогестерона. Это ведет к чрезмерному разрастанию тканей молочной железы и появлению мастопатии (ФКМ).

Но кроме гормонального расстройства, к заболеванию мастопатией могут привести и другие факторы:

  • заболевания внутренних органов: яичников, щитовидной железы и надпочечников, печени.
  • депрессии, стрессы, неврозы, плохая экология.
  • редкая половая жизнь, отсутствие беременности и родов до 30 лет, или же наоборот — частые аборты
  • наследственность.
  • травмы груди, в том числе и ношение бюстгалтера "на косточках" или, не дай бог, корсета.
  • разумеется, вредные привычки — курение и алкоголь.

Мастопатия бывает двух видов:

1. Узловая мастопатия характеризуется единичным уплотнением — узлом в железе. Узловая (или узловатая) мастопатия бывает 2-х видов — в виде фиброаденомы (доброкачественная опухоль) или кисты (жидкостное образование). При этой форме мастопатии лечение хирургическое.

2. Диффузная мастопатия с множествеными мелкими узлами в молочной железе.

При каких заболеваниях встречается этот симптом?

Причины выделений из сосков бывают разными:

  • Фиброзно-кистозная мастопатия — состояние, при котором нарушается структура ткани молочной железы, в ней разрастается соединительная ткань и/или кисты. При этом возникает уплотнение в груди, боль и жжение, прозрачные, белые, желтоватые или зеленоватые выделения. Симптомы усиливаются во второй половине менструального цикла, особенно перед месячными.
  • Галакторея — самопроизвольное истечение молока из женских молочных желез. Оно может быть вызвано гипотиреозом (снижением производства гормонов щитовидной железы), опухолями гипофиза (пролактиномами), приемом некоторых лекарственных средств (гормоны, контрацептивы, психотропные средства) и фитопрепаратов (фенхель, анис).
  • Мастит — воспалительный процесс, при котором в молочной железе скапливается гной. При этом выделения также содержат примеси гноя. Чаще всего мастит развивается у кормящих мам на фоне лактостаза — застоя молока в груди. Симптомы воспаления обычно выражены ярко: грудь опухает, краснеет, беспокоят сильные боли.
  • Дуктэктазия — патологическое расширение (эктазия) протоков молочной железы. Чаще всего это состояние развивается незадолго до менопаузы. В протоках, которые находятся рядом с соском, возникает воспаление, нарушается их проходимость. Если присоединяется инфекция, появляются выделения из сосков зеленого цвета.
  • Внутрипротоковая папиллома — доброкачественное новообразование, которое представляет собой вырост внутри протока молочной железы. Иногда папилломы воспаляются, и это приводит к появлению густых, вязких выделений с примесью крови.

Как обнаружить мастопатию

Специалисты рекомендуют женщинам регулярно ощупывать свою грудь и в случае обнаружения каких-либо узелков, уплотнений любого размера, а также выделений из соска, болезненности груди, незамедлительно обращаться к специалистам.

Однако на практике случается, что даже опытные врачи методом пальпации не могут обнаружить фиброзно-кистозные изменения. Полную и достоверную картину в данном случае можно получить только пройдя маммографию и УЗИ. Если в груди будут обнаружены какие-либо новообразования, врач назначит биопсию, и только после этого можно будет наверняка сказать мастопатия это или рак.

Таким образом, единственным надежным и достоверным способом выявления ФКБ является прохождение маммографии и УЗИ молочных желез. Такие обследования после 30-ти лет рекомендуется проходить не реже 1 раза в год.

Видео по теме «Что такое мастопатия»

Причины кистозно-фиброзной мастопатии

Пока точные причины развития этого заболевания изучены не до конца. Наблюдения специалистов показывают, что основной причиной возникновения кистозно-фиброзных образований становится повышенный уровень эстрогенов.

Гиперэстрогенемия может быть:

  • относительная – уровень эстрогенов в пределах нормы, но снижен уровень прогестерона;
  • абсолютная – уровень эстрогенов повышается независимо от уровня прогестерона.

Способствовать повышению уровня эстрогенов в организме женщины и развитию кистозно-фиброзной мастопатии могут следующие факторы:

  • медикаментозные или хирургические аборты;
  • поздние первые роды после 35 лет;
  • отсутствие беременностей и родов;
  • отказ от кормления грудью, слишком раннее прекращение лактации или кормление более года;
  • воспалительные процессы и новообразования яичников;
  • синдром раннего истощения яичников;
  • опухоли гипофиза;
  • гипотиреоз;
  • ожирение;
  • чрезмерное увлечение диетами и резкие колебания веса;
  • нарушения белковосинтетической активности печени;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • депрессивные состояния.

Каждый из симптомов является сигналом для прохождения детального медицинского обследования. Но особенно серьёзным поводом для диагностики являются выделения из молочных желез. Они могут свидетельствовать о наличии мастопатии, грозящей развитием злокачественных новообразований.

Способствовать развитию кистозно-фиброзной мастопатии могут травмы груди, ношение неудобного и тесного белья. Иногда мастопатия может возникать и при нормальном гормональном фоне, когда в железе расположено увеличенное количество чувствительных к эстрогену рецепторов. Предполагается, что эта врожденная особенность обуславливает возможную наследственную предрасположенность к этому заболеванию. При узловой форме кистозно-фиброзной мастопатии в груди присутствует только одно новообразование (обычно киста), а при диффузной – в тканях железы обнаруживается множество похожих на «мешочек с дробью» уплотнений, которые нередко болезненны. У женщин с этим заболеванием присутствуют жалобы на уплотнения и дискомфортные ощущения в груди, изменения формы сосков, нарушения менструального цикла, выделения из сосков в виде молозива. Перед началом месячных эти симптомы обостряются.

Методы диагностики 

Маммологи Юсуповской больницы проводят обследование пациенток с подозрением на наличие кисты молочной железы согласно следующему алгоритму:

  • Клиническое обследование;
  • Рентгеновская маммография;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез.

При осмотре врач может увидеть деформацию молочной железы в случае наличия большой кисты. Во время пальпации определяется мягкое эластичное образование с ровной поверхностью, стенки которого не сращены с окружающими тканями. Кожа не изменена, периферические лимфатические узлы не увеличены.

Рентгенологи Юсуповской больницы выполняют маммограмму в основных и дополнительных проекциях с помощью цифровых аппаратов экспертного класса, которые позволяют получить высокое качество изображения и обеспечивают минимальную лучевую нагрузку пациентки. При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии с преобладанием кистозного компонента на рентгенограммах на фоне пёстрого неоднородного рисунка, который обусловлен чередованием жировой ткани, соединительной ткани и железистой, видны округлые, овальные уплотнения или вдавления от рядом расположенных кист. Размеры кист колеблются от 0,3 до 6-8 см. Их контуры чёткие, ровные, с ободком просветления. При наличии в кистах нескольких камер контуры полицикличные, резкие.

На УЗИ кисты грудной железы имеют картину анэхогенного однородного жидкостного образования округлой или овоидной формы, с отсутствием отражения от внутреннего содержимого, латеральными акустическими тенями и дорсальным (по направлению к спине) усилением сигнала. При выполнении эластографии киста имеет тройное картирование, послойную синюю, зелёную, красную палитру.

Если на маммограмме или УЗИ выявлена киста, врачи выполняют тонкоигольную аспирационную биопсию. Это малая хирургическая манипуляция, предназначенная для получения клеточного материала или части ткани патологического образования в молочной железе для последующего цитологического или гистологического исследования. Пункция молочной железы может быть осуществлена в лечебных целях для удаления содержимого кисты или введения лекарственного препарата непосредственно в кистозную полость. После лечения киста молочной железы может рассосаться.

Трепан-биопсия молочной железы – инновационный метод, который позволяет получить образцы тканей кисты молочной железы для дальнейшего цитологического и гистологического исследования. Процедуру выполняют в тех случаях, когда с помощью маммографии и УЗИ невозможно оценить изменения тканей молочной железы.

Трепанобиопсию молочной железы в большинстве случаев проводят под местным обезболиванием. При наличии противопоказаний применяют наркоз. Пациентка лежит на спине или на боку. Трепанобиопсию молочной железы производят с помощью автоматической иглы на пружине. В специальном контейнере устанавливают тонкую иглу, затем вводят её в область расположения кисты. Она отсекает образец ткани и сохраняет в контейнере. Длительность процедуры 15 минут, затем в течение 5-10 минут пациентка остаётся лежать на кушетке во избежание кровотечения. Если после трепан-биопсии появляется отёчность в месте забора, покраснение, болезненность, повышение температуры, врач назначит обезболивающие и противовоспалительные средства.

ПРОФИЛАКТИКА МАСТОПАТИИ

Мастопатию легче предупредить чем вылечить. Для этого нужно:

  • регулярно ходить к врачу на обследование молочных желез, половых органов и уровня гормонов;
  • выполнять самообследование, чтобы застать болезнь на ранних стадиях;
  • обратиться к маммологу при малейших подозрениях на мастопатию.

Врачи клиники «Оксфорд Медикал» помогут вам с лечением мастопатии до беременности и после нее. Мы проведем осмотр, назначим обследование и, на основании полученных данных, пропишем лечение.

Источники:

Scientific reports

Science Direct

US National Library of Medicine

Взаимодействие

Совместное назначение Дюфастона с эстрогенными препаратами (Прогинова) назначается в период планирования беременности.

При необходимости одновременного приема Дюфастона с индукторами микросомальных ферментов печени требуется учитывать возможность ускорения метаболизма дидрогестерона. В результате этого может снижаться эффективность гормонального препарата.

Комплексная терапия бесплодия может включать совместный прием Дюфастона и нестероидных антиэстрогенов, стимулирующих овуляцию.

Сомнительной считается совместимость Дюфастона и препаратов на основе боровой матки. В некоторых случаях это может привести к кровотечению.