Хирургическое лечение аденомы паращитовидной железы

Щитовидная железа (ЩЖ) – орган небольшой, но чрезвычайно важный для гармоничного функционирования всех органов и систем. Находится она на передней поверхности шеи, спереди от щитовидного хряща гортани. Орган имеет две доли, соединенные перешейком. ЩЖ вырабатывает гормоны тироксин и трийодтиронин, контролирующие репродуктивную функцию, окислительно-восстановительные реакции организма, деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем.

Симптомы

Для каждой формы заболевания характерны свои симптомы. Общими считаются следующие особенности:

  • снижение или увеличение веса без видимых на то причин;
  • частые перепады настроения, раздражительность, вспышки гнева;
  • повышенная утомляемость, постоянная слабость;
  • расстройство сна;
  • повышенная потливость;
  • выпадение волос;
  • сердечно-сосудистые проблемы: аритмии, одышка, дискомфорт за грудиной;
  • нарушение менструального цикла у женщин и проблемы с потенцией у мужчин;
  • ощущение кома в горле при глотании (при значительном увеличении органа).

При гипотиреозе добавляются: отечность, снижение аппетита, сухость кожи, снижение давления, склонность к запорам.

Ускоренные обменные процессы проявляются типичными симптомами: остеопорозом, дрожанием рук, экзофтальмом (выпячивание глаз), ломкостью ногтей и волос, повышенной физической активностью, приступами агрессии. Узлы щитовидки могут воспаляться, проявляясь болью, высокой температурой, увеличением органа в размерах.

Интенсивные физические усилия

Хотя малоподвижный образ жизни является одной из причин застойных явлений в малом тазу, однако активные физические нагрузки при воспалении противопоказаны. Стимуляция кровообращения в промежности может интенсифицировать процесс воспаления, усилить болевой синдром, привести к отечности.

 острой фазе рекомендуют воздержаться от следующих видов нагрузки:

  • поднятие и перемещение тяжестей;

  • приседания с дополнительным весом;

  • верховая езда;

  • езда на велосипеде;

  • культуризм.

Читайте также:  Сахарный диабет 1-го и 2-го типа: сходства и отличия

Операция удаления аденомы паращитовидной железы

Перед проведением операции необходимо пройти комплексное обследование, включая общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ на свертываемость (коагулограмму), УЗ-исследование и сцинтиграфии органов шеи.

Удаление аденомы паращитовидной железы проводится под общим наркозом. Длительность операции составляет от 40 минут и дольше.

Для обеспечения доступа к опухоли выполняется разрез в воротниковой области. Далее паращитовидные железы тщательно обследуются. Паращитовидная железа с аденомой удаляется. В случае множественных аденом удаляются и другие паращитовидные железы. При поражении всех четырех желез выполняется субтотальная паратиреоидэктомия – удаление трех желез и частичного удаления четвертой. Но даже в этом случае оставшийся участок паращитовидной железы способен обеспечить нормальный уровень паратгормона. На протяжении операции проводится постоянный мониторинг уровня кальция в крови, функций гортанных нервов и работы сердечно-сосудистой системы.

Операция удаления аденомы паращитовидной железы хорошо переносится, не требует реабилитационного периода и послеоперационных ограничений. После проведения операции проводится кратковременная госпитализация.

После отхождения обезболивания ощущается умереная боль, которая быстро проходит. Уже через несколько часов можно принимать питье и пищу. Швы снимаются на третий день.

Гиперплазия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой увеличение числа клеток в органе либо тканях, за исключением ткани опухолевых новообразований. Вследствие таких процессов наблюдается увеличение в размерах органа либо тканей.

Причины

Развитие патологии происходит под влиянием процессов, оказывающих стимулирующее воздействие на размножение клеток.

Неконтролируемое разрастание клеток может возникнуть вследствие нарушения нервной коррекции процессов роста и развития, повышения функциональных способностей тканей либо органа под воздействием тканевых специфических активаторов роста, например, продуктов тканевого распада либо концерогенов, а также при нарушении корреляции связей в системе органов внутренней секреции. Не последнюю роль в возникновении нарушения играет наследственность и наличие у больного других соматических заболеваний, способных вызвать развитие недуга.

Читайте также:  ЕГАИС для продажи пива в розницу

Симптомы

Возникновение клинических симптомов нарушения обусловлено локализацией патологии. Общими симптомами для всех типов гиперплазии считается увеличение объемов тканей либо органа, значительное прогрессирующее утолщение пораженной зоны, развитие интенсивного болевого синдрома, иногда может отмечаться возникновение гиперемии, озноба, тошноты и рвоты.

Например, при гиперплазии эндометрия наблюдается возникновение межменструальныхкровомазаний, кровотечений из матки, возникающих после нарушения менструального цикла, частые нарушения менструального цикла. При гиперплазии щитовидной железы может возникнуть затруднение глотания, чувство комка в горле, затруднение дыхания, изменение голоса.

На поздних стадиях гиперплазии плаценты наблюдается возникновение симптомов, характерных для плацентарной недостаточности, обусловленных повышением активности либо урежением шевелений плода, также наблюдается изменение характера сердцебиения ребенка.

Одними из самых тяжелых осложнений деструкции плаценты является возникновение внутриутробной задержки развития плода, его гипоксия и гипотрофия, что может вызвать внутриутробную гибель плода.

Диагностика

Диагностирование патологического процесса потребует проведения ультразвукового изучения тканей или органа, которые подверглись изменению. Также потребуется назначение пациенту определения гормонального фона организма, проведение диагностического выскабливания и биопсии. Иногда может потребоваться проведение радиоизотопного исследования и компьютерной томографии.

Лечение

  • Лечение гиперплазии – длительный процесс, требующий от пациента тщательного соблюдения всех врачебных назначений.
  • Выбор терапии зависит от локализации патологических изменений, определении причин, их вызвавших, возраста больного, наличия у него других сопутствующих соматических недугов и результатов исследования.
  • В зависимости от имеющихся нарушений может быть назначена консервативная терапия, основанная на использовании гормональных лекарственных средств и других препаратов, позволяющих устранить симптомы недуга.

При недостаточной эффективности консервативного лечения либо выраженной запущенности патологического процесса рекомендовано проведение оперативного лечения. Например, при возникновении узлов и увеличении размеров щитовидной железы, вызывающих сдавление пищевода либо трахеи, показано хирургическое лечение этого недуга.

Читайте также:  Лечение незаживающих ран на ногах при сахарном диабете

Профилактика

Профилактика возникновения гиперплазии связана с выполнением общих мероприятий, таких как соблюдение здорового питания, отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни. Более конкретные рекомендации по профилактике недуга можно получить только после определения точной локализации патологических изменений.

Диагностика рака щитовидной железы

Для диагностики рака щитовидной железы используются следующие тесты и процедуры:

  • Физикальный осмотр. Это осмотр врачом, во время которого оцениваются физические изменения в щитовидной железе и проводится опрос — в том числе о факторах риска, таких как чрезмерное воздействие радиации и семейный анамнез опухолей щитовидной железы.
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы. Тесты крови помогают определить нормально ли работает щитовидная железа.
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы. Это взятие образца ткани щитовидной железы при помощи введения в патологический участок щитовидной железы тонкой иглы. При этом игла устанавливается под контролем ультразвукового датчика — для точного введения иглы в цель. Полученные с помощью иглы образцы ткани анализируются в лаборатории на предмет выявления раковых клеток.
  • Различные визуализирующие исследования. Это методики, которые позволяют определить, распространился ли рак за пределы щитовидной железы. Методы включают ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
  • Генетическое тестирование. У некоторых людей с раком щитовидной железы могут наблюдаться генетические изменения, которые могут быть связаны с другими формами рака эндокринной системы. При наличии семейной истории опухолевых процессов щитовидной железы врач может рекомендовать генетическое тестирование — для выявления генов, повышающих риск заболевания раком.