Гипотиреоз: Симптомы, Профилактика и Лечение

Гипотиреоз – это недостаток гормонов щитовидной железы в организме. Гормоны щитовидной железы, тироксин (Т4) и его актвный метаболит триййодтиронин (Т3), образующийся путем отщепления одной молекулы йода, необходимы для нормального функционирования многих органов и тканей. Они участвуют в процессах роста и развития, дифференцировки тканей, повышают интенсивность обмена веществ, влияют на скорость образования энергии клетками, увеличивая потребление ими кислорода.

Гипотиреоз: Симптомы, Профилактика и Лечение

Хотя гипотиреоз был определен фактором риска атеросклероза и ИБС еще в 1938 году, длительное время, особенно в отечественной медицине, этому его аспекту не оказывалось должного внимания. Обусловлено такое отношение тем, что, по наблюдениям некоторых исследователей, степень риска формирования инфаркта миокарда (ИМ) при гипотиреозе не была столь высокой, как можно было бы ожидать, исходя из выраженности дислипидемии и атеросклероза.

Основне симптомы гипотиреоза

Симптомами гипотиреоза считается недостаток гормонов щитовидной железы.

Бывает 3 типа гипотиреоза:

  • Первичный  (1) – образуется, когда больна щитовидная железа уровень ТТГ (тиреотропного гормона) высокий;

  • Вторичный  (2) – когда гипофиз поражен , гармоны T4, ТТГ вырабатываются в малых количествах;

  • Третичный  (3) – когда функция гипоталамуса имеет паталогию или нарушена.

Объясняли это тем, что негативное влияние гипотиреоза на липидный обмен частично компенсируется пониженной потребностью миокарда в кислороде. Однако, следует отметить, что анализировали результаты исследований преимущественно больных с уже диагностированным гипотиреозом, в большинстве случаев — на фоне осуществления заместительной терапии. Анализ изучений функции щитовидной железы (ЩЖ) у больных кардиологического профиля, в частности с ИМ, в отечественной литературе практически отсутствует.

Читайте также:  Конфеты для диабетиков: вред, польза и домашние рецепты

Профилактика гипотиреоза

Профилактика гипотиреоза: необходимо питание с богатым поступлением йода

А только такой анализ может объективизировать значение гипотиреоза как фактора атеросклероза и его осложнений. По материалам специалистов, среди больных с перенесенным ИМ и дислипидемией повышенную степень тиреоидно-тропного гормона (ТТГ) определяли у двадцати семи процентов женщин старше шестидесяти лет и у шести с половиной процентов мужчин в возрасте около сорока девяти лет.

Лечение гипотиреоза

Только после прохождения полной диагностики  врач-эндокринолог, может поставить диагноз — гипотиреоз

Лечение гипотиреоза:

Врач-эндокринолог назначает недостающие в организме тиреоидные гормоны — L-тироксин (левотироксин)

Роль гипотиреоза, в том числе субклинического, в развитии ИБС после обнародования результатов Роттердамского исследования сегодня никто не подвергает сомнению. Риск ИБС при гипотиреозе растет не только вследствие дислипидемии и гипертензии, но и вследствие отклонений в микроциркуляции и коагуляционном гомеостазе. У больных с гипотиреозом, в том числе субклиническим, наблюдают гиперкоагуляцию и повышение тромбоцитарной активности крови, достоверно возрастает концентрация так называемого седьмого фактора свертывания.

Растет также уровень гомоцистеина, еще одного важного маркера развития атеросклероза. По данным европейских исследователей, достаточно часто у больных ИБС, особенно при аритмичном варианте, ранее не наблюдавшихся по поводу гипотиреоза, при проведении гормональных исследований отмечают низкое содержание в крови гормонов щитовидной железы и завышенный уровень тиреотропный гормон ТТГ.

Основа для рекомендации

  • В основу рекомендации легли данные мета-анализа, опубликованного в 2018 году (21 исследование. 2192 пациента), и крупное исследование 2017 года (оценивали исходы терапии у пожилых лиц с субклиническим гипотиреозом).
  • По результатам анализа данных был сделан вывод, что польза от терапии не так уж и велика (влияние на симптомы, включая депрессивные симптомы, усталость, индекс массы тела, а также качество жизни), в то время как вред, включая возможный более высокий риск смертности, не может быть исключен.
Читайте также:  Можно ли при диабете 2 типа есть картофельное пюре при

Лечение недостаток гормонов щитовидной железы

Для успешного лечения гипотиреоза необходимо выявить и, по возможности, устранить его причину – провести противовоспалительное лечение аутоиммунного тиреоидита, правильно скорректировать йодную недостаточность, выявить тиреостатические факторы. При манифестном (явном), а также во многих случаях субклинического (скрытого) гипотиреоза назначается заместительная терапия гормоном щитовидной железы левотироксином, при этом необходим аккуратный подбор дозы с ее постепенным титрованием, во избежание побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, особенно у пациентов, страдающих сопутствующими заболеваниями.

Записаться на прием к эндокринологу можно по телефонам, указанным на сайте "Твой доктор"

Обратите внимание на дополнительные услуги!

В нашем центре вы сможете, в течение одного рабочего дня, пройти медкомиссию и оформить справку в бассейн или справку в спортзал, справку на санаторно-курортное лечение, справку для предоставления в УФМС, справка в ГАИ.

Мы организовываем медицинский профосмотр на предприятиях, заключаем договора на комплексное медицинское обслуживание организаций.

Гипотериоз и беременность

Недиагностированное расстройство щитовидной железы может затруднить зачатие. Это может также вызвать проблемы во время самой беременности. Однако, если недостаточность щитовидки находится под контролем, нет причин, по которым женщина не может получить успешную беременность и здорового ребенка.

У вас должны быть регулярные анализы крови на протяжении всей беременности, чтобы ваша доза могла быть скорректирована, если это необходимо.

Если хотите получить более подробную консультацию высококвалифицированных врачей с большим опытом, обратитесь за бесплатной консультацией на сайте. Профессионалы своего дела ответят на все интересующие вас вопросы.

Лечение гипотиреоза, прогноз

Точный диагноз устанавливается эндокринолог после ряда обследований, включающих биохимический анализ крови, тест на тиреотропный и тиреоидные гормоны, УЗИ щитовидной железы. Терапию подбирают с учетом причин развития болезни.

Читайте также:  Как правильно измерить сахар в крови глюкометром?

Транзиторный гипотиреоз излечивается полноценной диетой с содержанием продуктов, богатых йодом, приемом минеральных комплексов. Одновременно требуется исключить факторы, спровоцировать болезнь: интоксикации, употребление некоторых групп медикаментов.

При необратимых формах патологии больным назначают пожизненную заместительную терапию. Их ставят на диспансерный учет, назначая синтетические аналоги тиреоидных гормонов на основе L-тироксина.

Прогноз при раннем лечении гипотиреоза благоприятный. С помощью гормоносодержащих препаратов и коррекции питания удается избежать последствий врожденного и приобретенного заболевания. При развитии осложнений успех зависит от ресурсов организма и ущерба, нанесенного патологией. Восстановить утраченные функции ЦНС и здоровье внутренних органов удается не всегда.