Диабет 2 типа у детей: симптомы, причины и лечение

Преддиабет – это состояние организма, при котором наши ткани теряют чувствительность к повышенному количеству инсулина в крови. Из-за этого питательные вещества не могут попасть в клетки, что приводит к их голоданию. Снижение чувствительности тканей к инсулину называют инсулинорезистентностью. Если вовремя заметить это состояние, можно избежать сахарного диабета. Что же это за признаки?

Болезни глаз при сахарном диабете

Сахарный диабет может стать причиной ряд патологий оптической системы, таких как:

  1. Катаракта. В процессе ее развития, происходит помутнение хрусталика -важнейшей линзы, оптической системы глаза. При сахарном диабете, катаракта может развиться даже в очень молодом возрасте. Это связано с ускоренным прогрессированием заболевания спровоцированном гипергликемией.
  2. Глаукома. Она возникает вследствие нарушения нормального тока внутриглазной влаги, которая на фоне диабета, скапливается в камерах глаза и вызывает катаракту. При этом происходит вторичное повреждение нервной и сосудистой систем со снижением зрительной функции. К симптомам глаукомы относят формирование ореолов вокруг источников света, обильное слезотечение, нередко боль и ощущение распирания в пораженном глазу. Исходом заболевания зачастую становится необратимая слепота в связи с поражением зрительного нерва.
  3. Диабетическая ретинопатия. Это сосудистая патология, сопровождающаяся повреждением стенки сосудов глаза — микроангиопатией. При макроангиопатии поражение происходит в сосудах сердца и головного мозга.

Сахарный диабет типа у детей и подростков: симптомы , причины, профилактика

11-11-2019

Сахарный диабет 1 типа – наследственное заболевание в хронической форме, которое может проявляться уже в детском возрасте. Развивается  вследствие того, что поджелудочная железа не может производить инсулин. Инсулин – главный участник обменных процессов. Он трансформирует глюкозу в энергию, необходимую для клеток. В итоге сахар не может усвоиться организмом, он в больших количествах находится в крови и выводится только частично. Первые признаки могут наблюдаться в самом раннем возрасте. При сахарном диабете 1 типа симптомы начинают проявляться достаточно быстро. В течение нескольких недель у ребенка резко ухудшается состояние, и он попадает в медицинское учреждение.

Симптомы:

1. Постоянная жажда. Ребенок постоянно и в больших количествах просит воду или другие напитки.

2. Родители начинают замечать, что ребенок намного чаще посещает туалет для мочеиспускания. Это особенно часто происходит в ночное время суток.

3. В клетки тела ребенка перестает поступать глюкоза, как источник энергии, поэтому возрастает расход белковой ткани и жиров. В итоге человек перестает набирать вес и начинает стремительно худеть.

4. Диабет 1 типа у детей и подростков имеет еще один характерный симптом – усталость. Родители отмечают, что ребенку не хватает энергии и жизненных сил.

5. Также усиливается чувство голода. Наблюдаются постоянные жалобы на недостаток пищи. Это объясняется тем, что тканям не хватает глюкозы и при больших объемах еды. При этом ни одно блюдо не позволяет человеку почувствовать насыщение. Когда состояние ребенка резко ухудшается и развивается кетоацидоз, то уровень аппетита быстро снижается.

6. Сахарный диабет у детей ведет к различным проблемам со зрением. Из-за обезвоживания хрусталика, у человека появляется туман перед глазами, и другие зрительные нарушения.

7. Врачи отмечают, что вследствие диабета могут возникать грибковые поражения. У маленьких детей формируются опрелости, которые тяжело излечиваются.

8. У девочек может появиться молочница.

Если на обратить внимание на признаки недуга, то формируется кетоацидоз, который выражается в: шумном дыхании, тошноте, вялости, болях в животе, запахе ацетона изо рта. Ребенок может неожиданно упасть в обморок.

Читайте также:  Льняное семя: польза и вред, как принимать при диабете

Сахарный диабет первого типа это аутоиммунное прогрессирующее заболевание. Характеризуется тем, что бета-клетки, производящие инсулин, со временем уничтожает собственная иммунная система человека.

 

Пусковым механизмом данного процесса могут быть: наследственность, вирусные инфекции, факторы окружающей среды.

Ученые установили, что имеется генетическая обусловленность данного заболевания,  наличие недуга у родственников, увеличивает риск диабета у ребенка.

Также сахарный диабет может начать свое формирование под воздействием длительной вирусной инфекции или сильного стресса. Часто диабет прогрессирует после поражения вирусом Коксаки, краснухи либо цитомегаловирусом.

Прием жирной и высокоуглеводной пищи усугубляет течение диабета. Поэтому, чтобы предотвратить диабет первого типа, нужно соблюдать принципы здорового образа жизни. Физическая активность помогает снизить риск развития диабета.  Следует употреблять пищу, которая содержит растительную клетчатку, сбалансированную по количеству белков, жиров и углеводов. Необходимо исключить низкомолекулярные углеводы, то есть сахара, и уменьшить употребление углеводов.

 

Диагностика. При подозрении на сахарный диабет 1 типа, необходимо сделать анализ крови для определения объема глюкозы

 

Лечение диабета направлено на то, чтобы победить осложнения при их наличии, дать возможность ребенку нормально развиваться, пребывать в детских коллективах и не ощущать себя ущербным рядом со здоровыми детьми. Сахарный диабет 1 типа у детей практически всегда связано с компенсаторными инъекциями человеческого инсулина.

Диабет 1 типа у ребенка характеризуется высоким риском гипогликемии. Дети часто нерегулярно питаются. Уровень их физической нагрузки может быть нестабильным. Лечить заболевание следует под тщательным контролем эндокринолога в индивидуальном порядке.

 

Подготовила заместитель заведующегофилиалом №3 ГУЗ «ГЦГДКП»            Новик Н.А.

 

Признаки преддиабета

Доктор Егоров выделяет 16 признаков преддиабета. Насторожиться следует, если обнаружится три и более признаков инсулинорезистентности.

вес. Самый очевидный признак. Если в теле больше 20 % жира у мужчин и больше 30 % у женщин, скорее всего, уже имеется определенная степень инсулинорезистентности.

2. Однако худым и стройным тоже не стоит расслабляться. Так как существует индивидуальная чувствительность к инсулину. Диабетики могут быть худыми, а люди с весом 150 кг не иметь сахарного диабета, так как у них очень высокая чувствительность к инсулину по жизни. Поэтому этот индивидуальный фактор нужно учитывать, следить за собой и не уповать только на контроль веса.

3. Перхоть на голове или бровях. Если себорейный дерматит не лечится специальными шампунями и препаратами, это тоже повод задуматься о сахаре в крови. Стоит ограничить сладкое и углеводы в рационе – и перхоть уйдет в течение месяца, уверен Андрей Егоров.

4. Прыщи (на лице, ягодицах, спине) у взрослых. Подростковые прыщи тоже частично связаны с инсулинорезистентностью, поэтому тинейджеры и налегают на сладкое. Но в этом возрасте прыщи можно обосновать и всплеском половых гормонов, а вот стойкие высыпания у взрослых людей однозначно говорят о повышенном инсулине.

5. Жирные кожа лица и волосы. Сальность, блеск кожи у взрослого человека тоже указывают на повышенный инсулин и перебор углеводов в рационе.

6. Сонливость после приема пищи, особенно после обеда. Если после еды ощущается не прилив сил, а усталость, это говорит о том, что во время приема пищи произошел большой рост инсулина и глюкозы.

7. Различные дерматиты и их рецидивы.

8. Аллергии и их рецидивы. Аллергия на отдельный аллерген может быть самостоятельным заболеванием. Но если со временем добавляются новые аллергены, не помогает лечение гормональными препаратами, следует более пристально проанализировать свое питание и изменить его. Сейчас аллергий, бронхиальных астм, псориазов, экзем стало больше, чем 20 лет назад, что связано с увеличением сахара, углеводов в питании, считает доктор.

Читайте также:  Какую минеральную воду можно пить каждый день

9. Выпирающий живот (будто барабан на фоне общей худобы и стройности). Такой живот – признак висцерального ожирения, при котором основные накопления жира откладываются вокруг внутренних органов. Это чревато нарушением обмена углеводов, жиров, гормонального фона и как следствие – сахарным диабетом 2-го типа.

10. Повышенное артериальное давление.

11. Папилломатоз и рост ангиом. Если на теле наблюдается рост образований цвета кожи (папиллом) и красных точек (ангиом), это признак инсулинорезистентности.

12. Синдром поликистозных яичников у женщин.

13. Постоянное чувство голода либо его быстрое наступление после еды. Это говорит о том, что организм не может переключиться на использование жиров для получения энергии, поясняет врач.

14. Тяга к сладкому. У человека с гибким метаболизмом нет тяги к сладостям, потому что организм легко переключается с жиров на глюкозу и обратно. А вот те, чей организм уже привык работать исключительно на глюкозе, как раз не могут без сладкого. Поэтому постоянные мысли вроде «У меня умственная работа, поэтому необходимо съесть шоколадку с кофе» – это сигнал.

15. Мышечная слабость, плохой рост мышц. Здесь важно не переусердствовать с тренировками по набору мышечной массы, так как в определенный момент количество жира начинает опережать рост мышц. Чем больше жира, тем хуже работают и питаются наши мышцы. Физические нагрузки очень важны, но они должны сопровождаться правильным питанием. Не нужно заниматься «жиробилдингом», потребляя много углеводов, предупреждает врач. Важно знать, что с возрастом чувствительность к инсулину падает. Поэтому чем человек старше, тем предпочтительнее держать «сухую» форму тела, следить за весом.

16. Плохая работа иммунитета. Это может проявляться в частых простудах и ОРВИ, рецидивах герпеса, а также грибка на ногах.

Чем дальше органы и ткани от условного центра организма (сердца), тем хуже их кровоснабжение. При повышенном инсулине такие ткани страдают в первую очередь. Поэтому, к примеру, при запущенном диабете развивается диабетическая стопа – гнойно-некротический процесс, в запущенных случаях ведущий к ампутации конечности, поясняет Андрей Егоров.

Полезные советы и продукты для снижения уровня сахара в крови – здесь.

Классификация диабета

Сахарный диабет 1 типа возникает тогда, когда в организме есть дефицит инсулина. Заболевание возникает остро и может перерасти в диабетическую кому – состояние, угрожающее жизни. Эта форма встречается примерно у 10% пациентов от всех больных диабетом, чаще бывает у детей и у молодых людей в возрасте до 30 лет. Диабет первого типа практически неизлечим, хотя медицине известно несколько случаев, когда функция поджелудочной железы восстановилась вследствие изменения в питании.

Диабет 2 типа возникает, когда у человека инсулин в норме или немного превышает норму. В зоне риска находятся пациенты старше 40-50 лет с отягощённой наследственностью и с нарушением в режиме питания. Повышение сахара в крови в этом случае возникает из-за того, что клетки организма становятся нечувствительными к инсулину. Иногда этот диабет называется инсулиннезависимым. Но это неверное название, так как при диабете 2 типа тоже иногда назначается инсулин.

Группа риска

Американская ассоциация сахарного диабета рекомендует проведение скрининга для выявления преддиабета, который может привести к сахарному диабету 2 типа, если вы имеете следующие симптомы преддиабета:

  • Имеете избыточную массу тела, и вы старше 45 лет – пройдите тест на преддиабет во время следующего визита к врачу.

  • Имеете нормальный вес и вам 45 лет и больше – во время визита к врачу спросите своего доктора, есть ли необходимость в проведении обследования.

  • Младше 45 лет и имеете избыточную массу тела – ваш индекс массы тела (ИМТ) 25 или выше – и у вас есть один или более других факторов риска развития сахарного диабета 2 типа, например:

  • Высокое артериальное давление, выше 140/90 миллиметров ртутного столба. Низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и высокий – история сахарного диабета 2 типа.

  • У людей, чьи родители, братья или сестры страдали преддиабетом или сахарным диабетом 2 типа, риск развития заболевания выше, чем у взрослых людей, в чьих семьях нет истории заболевания сахарным диабетом.

  • Перенесенный гестационный диабет или рождение ребенка с весом более 4 кг. У женщин, которые перенесли гестационный диабет, или тех, кто родил более крупного, чем обычно, ребенка, есть риск развития сахарного диабета 2 типа на более позднем этапе жизни.

  • Расовая и этническая принадлежность. У афро-, латиноамериканцев, азиатов и жителей Тихоокеанских островов вероятность развития сахарного диабета 2 типа выше, чем у представителей европеоидной расы.

  • Имеете избыточный вес, вы не выполняете физические упражнения (или выполняете в небольшом количестве) и хотите снизить свой риск развития сахарного диабета 2 типа.

  • Рабочая группа по вопросам профилактики (USPSTF) рекомендует проведение тестирования людей, чье артериальное давление выше 135/80.

Причины и факторы риска диабета типа у детей

Состояние чаще развивается у взрослых и детей с избыточным весом или ожирением. Ожирение вызывает резистентность к инсулину, что увеличивает риск диабета 2 типа. Это происходит, когда органы и ткани не реагируют на инсулин и не поглощают достаточное количество сахара из крови.

Ризистентность к инсулину приводит к высоким уровням сахара в крови, воспалению и перепроизводству глюкозы в печени.

Другими факторами риска развития диабета 2 типа у детей являются:

  • наследственность;
  • азиатское, африканское, американское или латиноамериканское происхождение;
  • признаки резистентности к инсулину, такие как акантокератодермия.

СД, коронавирус и уровень глюкозы в крови

Если больные диабетом и одновременно коронавирусной инфекцией демонстрируют гликемические колебания, которые невозможно контролировать, прогноз в таких случаях неблагоприятен, так как могут развиться серьёзные осложнения обеих патологий. Причин у них бывает много, в виде:

  • нерегулярного питания;
  • гиподинамии;
  • усиления выработки организмом глюкокортикоидных гормонов по причине стрессовой ситуации;
  • приёма гормональной терапии;
  • перерывов в приёме ПССП;
  • некорректного выбора препаратов, снижающих уровень сахара в крови.

Вирус стимулирует продуцирование организмом цитокинов и состояние экстремального стресса у больных, демонстрирующих тяжёлую клиническую картину.

Профилактика

Профилактика диабета I типа заключается в повышении устойчивости к инфекциям, исключению воздействия токсинов на поджелудочную. Диабет II типа можно предотвратить, если следить за весом, правильно питаться, вести активный образ жизни.

Пациентам, которым был диагностирован диабет, необходимо постоянно наблюдаться у эндокринолога, чётко следовать всем предписаниям специалиста. Предупреждение развития осложнений при поставленном диагнозе состоит в правильном лечении основного заболевания.

Врачи медицинского центра «СМ-Клиника» напоминают, что сахарный диабет — опасное заболевание, способное привести к инвалидности и преждевременной смерти. Чем раньше будет начата терапия, тем выше шансы у больного вести нормальный образ жизни. Если вы наблюдаете у себя симптомы диабета, немедленно запишитесь на приём к врачу «СМ-Клиника». Специалист назначит лечение и даст рекомендации по коррекции образа жизни.

Приём эндокринолога в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1