Высота стояния дна матки и окружность живота при беременности

Самые близкие и родные люди, которые чувствуют вас на каком-то экстрасенсорном уровне, и которые часто вас видят, могут заметить вашу беременность еще до того, как . «По лицу видно», — говорят они, и ведь правы. Лицо и правда начинает изменяться… Тем не менее, для окружающих ваше положение станет явным только с момента увеличения живота в объемах — это происходит приблизительно с началом второго триместра.

Живот при беременности: когда начинает расти и от чего зависит его объем?

Как только женщина узнает, что станет мамой, она начинает присматриваться к себе, в надежде заметить тот самый момент, когда у нее начнет расти животик. Особенно этот момент интересует женщин, беременных в первый раз.

Так на каком же сроке у будущей мамы становиться заметен животик, как быстро он растет, и какие показатели являются нормой? Читайте далее.

Живот при беременности: когда начинает расти и от чего зависит его объем?

Когда начинается увеличение животика?

Гинекологи утверждают, что заметный рост живота у будущей мамы обычно начинается с 16-ой недели беременности – именно в это время матка начинает выступать и прощупываться внизу живота. Для окружающих «беременный животик» обычно становиться заметен на 19-20 неделе.

Замерять окружность живота доктора начинают уже с 7-8 недели – с того момента, как будущая мама встанет на учет в женскую консультацию. Объем живота, при соответствии норме, свидетельствует о правильном развитии плода.

Живот при беременности: когда начинает расти и от чего зависит его объем?

От чего зависит скорость увеличения и объем?

Выделают несколько факторов, влияющих на рост живота и его объем:

  • Наличие предыдущих беременностей. Если девушка беременна в первый раз, то заметным рост живота становиться после 20-ой недели беременности. Если у женщины уже есть несколько детей, то это происходит намного быстрее за счет того, что мускулатура брюшной стенки уже не такая упругая.
  • Количество плодов. При многоплодной беременности объем живота будет значительно больше, чем у женщины, ожидающей одного малыша. Заметить такой животик можно уже после 4-ой недели беременности.
  • Размеры плода. Даже если женщина беременна одним малышом, ее живот может быть довольно большим. Это напрямую зависит от размеров самого плода – чем больше малыш, тем объемнее и быстрее растет живот у мамы.
  • Расположение плода. Если малыш прикрепился к передней стенке матки, то живот будет расти интенсивнее, и наоборот – если плод находится у задней стенки, то рост животика может быть не заметен очень долгое время.
  • Комплекция и рост мамы. У высоких или полных женщин никаких заметных изменений в области талии может быть не видно долгое время. Живот у таких женщин кажется очень маленьким, что зачастую вызывает опасения у докторов. У низких и худощавых женщин живот наоборот кажется огромным, особенно при многоплодной беременности или крупных размерах плода.

Зачем в женской консультации измеряют ОЖ и почему это важно?

Живот при беременности: когда начинает расти и от чего зависит его объем?

Как уже было сказано выше, в женской консультации, сразу же после постановки беременной на учет, врач производит измерение окружности живота (ОЖ). Измерение ОЖ производится при каждом посещении, с помощью мерной ленты.

Результат должен соответствовать нормам – для каждой недели беременности существуют свои показатели. При этом средний показатель изменения объема живота – около 1-го сантиметра в неделю, начиная с 20-ой недели беременности.

Определение ОЖ позволяет докторам следить за развитием плода, и в случае расхождения показателя с нормой – предпринять своевременные меры. Подробнее о нормах развития плода по неделям, мы писали в этой статье.

Основаниями для маленького животика на поздних сроках беременности могут служить следующие проблемы:

Живот при беременности: когда начинает расти и от чего зависит его объем?
  • патологии развития эмбриона;
  • врожденные пороки;
  • поперечное предлежание;
  • маловодие.

Слишком большой живот может быть из-за:

  • больших размеров плода;
  • многоплодной беременности;
  • тазового предлежания малыша;
  • многоводия;
  • избыточной массы тела мамы.

В любом случае не стоит делать поспешные выводы, опираясь лишь на размеры живота. Если вас тревожит, что у вас слишком маленький или, наоборот, большой животик, следует рассказать врачу о своих опасениях.

Живот при беременности: когда начинает расти и от чего зависит его объем?

При необходимости доктор назначит дополнительные исследования, такие как УЗИ, и определит причину несоответствия объемов живота норме.

Читайте также:  Катетеризация мочевого пузыря у мужчин: что это такое, как делается

Высота стояния дна матки

Доктор также измеряет высоту стояния дна матки: расстояние между верхним краем лонного сочленения и дном матки. К 20-ой неделе беременности дно матки находится на 2 см ниже уровня пупка,к 24-ой -на уровне пупка, с 28 недели беременности дно матки будет выше уровня пупка на несколько см,в конце беременности высота стояния дна матки равна 36 см и достигает грудины. Этот параметр может меняться для разных беременных в зависимости от их роста, массы, степени развития малыша. Во втором и третьем триместре беременности высота стояния дна матки в сантиметрах совпадает со сроками поставленными на УЗИ в неделях. То есть высота стояния дна матки увеличивается с увеличением срока беременности.

Наружное акушерское обследование

При проведении данного обследования в задачи врачи входит осмотр живота и таза (наличие костных искривлений и смещений), измерение размеров таза, измерение окружности живота (в наибольшем размере), прощупывание живота и схождение лонных костей, выслушивание (аускультация) сердцебиения плода, что возможно после 20 недель гестации.

Измерение таза

Измерение размеров таза называют пельвиометрией, которая позволяет косвенно оценить внутренние размеры малого таза. Определяют 4 размера таза (с помощью тазомера):

Дистанция спинарум (Distantia spinarum)

Представляет собой расстояние между передними верхними остями (легко прощупываются спереди) подвздошных костей и в норме соответствует 25 – 26 см.

Дистанция кристарум (Distantia cristarum)

Расстояние, которое измеряется между наиболее удаленными друг от друга точками подвздошных гребней (на костях) и в норме достигает 28 – 29 см.

Дистанция трохантерика (Distantia trochanterica)

Это промежуток, находящийся между большими вертелами костей бедра (они выступают с наружных поверхностей бедер). Этот отрезок в норме составляет 31 – 32 см. Если разница между перечисленными поперечными размерами не более 3 см, то это свидетельствует об узком тазе.

Conjugata externa (наружная конъюгата)

Относится к прямым размерам таза. Измеряется в положении женщины на боку, причем нижнюю ногу беременная должна согнуть в коленке и тазобедренном суставе. Одну пуговку тазомера фиксируют на верхнем наружном крае лонного сочленения, а пуговка другой ветви прижимается к надкрестцовой ямке. Длина наружной конъюгаты в норме находится в пределах 20 – 21 см. Если полученного числа вычесть 9, то выяснится приблизительная величина истинной конъюгаты (11 – 12 см).

Измерение размеров живота

Перед тем, как проводить измерение размеров живота, врач должен прощупать переднюю брюшную стенку. Для чего это делается? Пальпация передней стенки живота дает возможность определить эластичность мышц и кожи живота, в каком состоянии находятся мышцы брюшного пресса, имеются ли их расхождения или грыжевые выпячивания, а также определить выраженность подкожного жирового слоя, значительная толщина которого может исказить показатели окружности живота (нормы). От анатомического, и особенно функционального состояния (тонуса мышц) живота зависит течение родов. Например, у многорожавших женщин или беременных с избыточным весом мышцы брюшного пресса настолько вялы и ослаблены, что может отрицательно сказаться на течении потужного периода (слабость потуг). Ведь потуги обеспечиваются сокращением и напряжением мышц передней стенки живота.

После пальпации передней стенки живота переходят к пальпации матки, что возможно только на 13 – 13 неделях, когда матка выступает за пределы лобкового симфиза. В первую очередь определяется ее тонус. Повышенный тонус или гипертонус свидетельствует об угрозе прерывания и определяется пальпаторно как врачом, так и самой женщиной. Матка в данном случае напрягается при прикосновении, шевелении плода или на фоне полного покоя. Будущие мамы называют такое состояние «каменностью живота».

Затем акушер проводит «замеры» высоты стояния дна матки и окружности животика.

Размеры окружности при многоплодной беременности

Если вы ожидаете не одного ребеночка, а двойню или тройню, то есть, у вас многоплодная беременность, тогда параметры увеличиваются более быстрее и даже стремительнее. Матка женщины может быть больше нормы уже с 10 недели, а к концу первого триместра врач легко пальпирует ее над лобком.

Далее доктору, ведущему беременность, необходимо очень тщательно каждый раз обследовать женщину, фиксируя темп увеличения высоты стояния дна матки и окружности живота. Разумеется, получаемые цифры будут превышать размеры, характерные для средних параметров.

Читайте также:  Как вернуть форму, восстановить грудь после родов

Помните, что многоплодная беременность – это чрезвычайно специфическое состояние, даже врачи относят ее к беременностям повышенного риска, поэтому не следует дожидаться появления или вероятности различности осложнений, лучше вовремя и регулярно проходить все обследования у своего доктора. 

Окружность живота

Окружность живота при беременности по неделям – один из важных и отслеживаемых показателей. Ее высчитывают согласно сроку беременности и сравнивают с табличными показателями. Измерение окружности живота производится начиная с 20 недели.

Срок (неделя) Окружность живота (см)
20 70-75
22 72-78
24 75-78
26 77-82
28 80-85
30 82-87
32 85-90
34 87-92
36 90-95
38 92-98
40 95-100

Подобные значения позволяют оценить темпы внутриутробного развития малыша.

Окружность живота

В ходе каждого планового осмотра врач определяет планомерность развития плода в матке. Женщина для этого должна лечь на кушетку. Гинеколог, используя сантиметровую ленту, определяет длину от края лонного сочленения до выдающегося участка дна матки. Таким образом, измеряется высота дна матки.

Подобные манипуляции позволяют контролировать прибавление сантиметров в районе живота. В среднем начиная с 20 недели, живот беременной увеличивается на 1 сантиметр в неделю. Окружность живота по неделям беременности обязательно сопоставляют с высотой стояния дна матки. В норме эти показатели должны соответствовать установленному сроку.

Как правильно измерять живот во время беременности?

Если вы хотите сами контролировать темпы роста живота, начинайте замеры с 12 недели. Делайте это всегда одной и той же сантиметровой лентой. Но помните: полученные вами, цифры будут отличаться от тех, что врач записывает в вашу карту. Виной всему отсутствие у вас опыта.

Перед тем как измерять обхват живота и высоту дна матки, сходите в туалет. Мочевой пузырь должен быть пустым. Если он переполнен, то слегка приподнимает матку. Это вносит погрешность в полученный результат.

Лягте на ровную поверхность. Расслабьтесь, выпрямите ноги. Чтобы измерить обхват живота беременной, нужно расположить сантиметровую ленту спереди так, чтобы она проходила через пупок, а сзади – через самый большой выгиб позвоночника.

Для измерения высоты дна матки необходимы некоторые познания в области ее строения.

Начиная с 20-ой недели врач будет делать внешние замеры вашего живота с помощью сантиметровой ленты. Высоту он будет измерять от дна матки до верхнего края лонного сочленения, а окружность на уровне пупка. Врач оценивает и форму живота, которая во второй половине беременности также о многом «рассказывает».

Шарообразный живот может свидетельствовать о многоводии, если живот напоминает поперечный овал – вполне возможно, что ребенок находится в поперечном предлежании. При нормальной беременности живот должен иметь яйцевидную форму, при этом у первородящих женщин с узким тазом он будет заостренный кверху, а если роды предстоят вторые или третьи – тогда живот будет немного отвислым.

В норме высота дна матки должна соответствовать сроку беременности. Сколько сантиметров намеряет врач, столько недель вашей беременности. На 20-ой неделе беременности дно матки находится на 2 см ниже уровня пупка, достигает уровня пупка оно на 24-ой неделе, начиная с 28 недели беременности дно матки уже будет выше уровня пупка на несколько см. На 36-ой неделе дно матки достигнет грудины и с этих пор расти не будет.

Существуют также определенные нормы окружности живота. Так, на 32 –ой недели окружность вашего животика составит около 85 см, на 36-ой – около 90 см, а на 40-ой – увеличится до 95 см. Конечно же, эти данные весьма условные. Не забывайте, что объем живота напрямую связан не только с ростом матки, плода и увеличением околоплодных вод, но его размеры зависят и от общего веса беременной женщины и от темпов прибавки в весе, и от конституции будущей мамы и от многих других факторов.

При измерении окружности живота для наиболее точных результатов необходимо придерживаться двух правил.

  1. Измерение всегда нужно проводить в горизонтальном положении и лежа на твердой поверхности.
  2. Перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь, так как это может дать ложные результаты в виде лишнего объема.

Чтобы произвести замеры, достаточно вооружиться самой простой сантиметровой лентой. Она должна пройти через максимальное углубление позвоночника сзади и расположиться на животе в области пупка.

Самостоятельно проводить себе замеры врачи не рекомендуют. В этом случае будет большая вероятность погрешности, что может ввести в замешательство будущую маму, которой никак нельзя переживать. Если вы и решаетесь на это, то такие результаты не стоит воспринимать всерьез, а лучше дождаться визита к врачу.

Читайте также:  Generation CoV: женщин предупредили о бесплодии от коронавируса

Ключевые моменты фетометрического исследования

Ключевыми данными фетометрического исследования считаются такие показатели:

  • ДБ — длина бедра;
  • БПР — бипариетальный размер;
  • ДП — длина плеча;
  • КТР — копчико-теменной размер;
  • ДН — длина носовой кости;
  • ЛЗР — лобно-затылочный размер;
  • ОГ — окружность головы;
  • ДГ — длина голени;
  • ОЖ — окружность живота;
  • ТВП — толщина воротникового пространства.
Ключевые моменты фетометрического исследования

Расшифровка обозначений исследуемых параметров предоставляется, поскольку фетометрические данные прописаны в таблице на латыни.

Видео об этапах проведения УЗИ предсатвил 1-й Медицинский квартал Креде Эксперто на Таганке.

Ключевые моменты фетометрического исследования

Вес ребенка

Масса тела ребенка к 12-й неделе в норме составляет всего 19 г, к середине беременности малыша будет весить около 345 г, а к 32 неделе — почти 2 кг.

Если своевременно обратить внимание на проблему с несоответствием веса тела плода нормативу, принять профилактические меры, то можно будет относительно легко исправить ситуацию. На темп набора веса большое влияние оказывает генетический фактор

Ключевые моменты фетометрического исследования

Гинеколог следит, чтобы динамика была положительной.

КТР (CRL, копчико-теменной размер)

КТР (латинский аналог CRL), означает копчико-теменной размер, то есть рост ребенка. Высчитывается от темени до конца копчика.

Ключевые моменты фетометрического исследования

Если данный показатель в незначительной степени отличается от нормы, то опасность плоду не угрожает. Увеличение КТР в течение нескольких недель на одинаковое значение свидетельствует о том, что плод имеет относительно крупные размеры.

БПР (BPD, бипариетальный и лобно-затылочный размеры головки)

Буквами BPD обозначается ширина головы плода. Это максимальное расстояние между теменными костями. Размер можно определить путем проведения измерений по наименьшей оси окружности между висками ребенка. БПР позволяет установить точный срок беременности.

Ключевые моменты фетометрического исследования

Параметр бипариетального размера головы плода (БПР) помогает выявлять отклонения в развитии уже во время первого триместра. Полученные данные характеризуют состояние нервной системы плода.

ЛЗР или лобно-затылочный размер высчитывается между наиболее отстоящими друг от друга точками лба и затылка.

ОГ (окружность груди)

Ключевые моменты фетометрического исследования

Объем грудной клетки ребенка определяется с помощью вычисления диаметра ее окружности. Не соответствующий норме размер не должен вызвать особых опасений, скорее всего, это генетическая особенность. Возможно, малыш просто родится крупным. Нужно учитывать физические данные матери и отца.

ОЖ (окружность живота)

Окружность живота измеряют на 20 и 32 неделях беременности. Вычисляют параметр по линии печени, желудка и пупочной вены. Когда разница в показателях превышает допустимую норму, то врач поставит диагноз задержки внутриутробного развития плода. Однако для его подтверждения вычисляют размер ОЖ по отношению к другим параметрам — величине головки, бедра, БПР. Если большинство показателей в норме, то зто свидетельствует о задержке развития асимметричной формы.

Ключевые моменты фетометрического исследования

ДБ (длина бедренной кости)

Если обнаруживается несоответствие показателя длины бедра, то это также не говорит о наличии патологии. Многое зависит от индивидуальных особенностей. К примеру, когда продолжительность бедра и берцовых костей больше нормы, значит, родители будущего малыша или другие родственники имеют длинную ногу.

ПМП (ПВП)

Ключевые моменты фетометрического исследования

ПВП — предполагаемый вес тела плода. Во время УЗИ-обследования есть вероятность ошибки в весе. Чтобы исключить погрешность, данную цифру высчитывают при помощи различных медицинских формул.

Методы вычислений:

  • Жордания (Лебедева) — ПМП= высота стояния дна матки × окружность живота.
  • Бубличенко — ПМП= 1/20 веса женщины.
  • Ланковица — ПМП=(рост + вес матери + окружность живота + высота стояния дна матки) × 10.
  • Джонса — ПМП=(высота стояния дна матки – 11) × 155. Значение 11 это условный коэффициент при массе беременной до 90 кг.
  • Якубовой — ПМП=(окружность живота+высота стояния матки)×100/4.
Ключевые моменты фетометрического исследования

Расчёты производятся после 38 недели беременности.

Канал «Семья ТВ» представил видео о проведении УЗИ в третьем триместре.

Ключевые моменты фетометрического исследования

Размер живота по неделям во время беременности. Растяжки у будущих мам и их профилактика.

Одним из бесспорных признаков беременности является увеличивающийся живот. А почему и как он растет? Казалось бы, ответ очевиден: живот растет потому, что в нем растет ребенок, и происходит это у всех будущих мам одинаково, ведь любая нормальная беременность длится 9 месяцев.

Размер живота по неделям во время беременности. Растяжки у будущих мам и их профилактика.

За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод — среды обитания будущего малыша.

Поговорим подробнее о каждой из перечисленных составляющих.